自身免疫性疾病的免疫学检验.pptx

第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验返回总目录目录概述 1自身免疫性疾病的免疫学检查 2自身抗体的检测实验选择的原则 3小结 4 第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验?自身耐受(self-tolerance) :正常情况下,免疫系统对宿主自身的组织和细胞不产生免疫应答。?自身免疫(autoimmunity) :当某种原因使自身耐受性破坏时,免疫系统就会对自身组织成分、细胞成分及其产物发生免疫应答。第一节概述第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验?自身免疫病( autoimmune disease,AID ):是自身免疫应答过强或持续时间过久,表现为质和量的异常, 所产生的自身抗体和(或)自身致敏淋巴细胞对表达自身靶抗原的细胞和组织发动攻击,导致损伤或功能障碍,并出现相应临床症状。第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验一、自身免疫病与风湿性疾病?风湿性疾病( rheumatic diseases )泛指影响骨、关节及周围软组织等一组疾病,简称风湿病。 6 第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验?结缔组织病(connective tissue disease,CTD) 是指病变主要发生于结缔组织,有组织黏液样水肿、纤维蛋白样变性及坏死性血管炎等基本病理变化的一组疾病。?以往所指的结缔组织病或胶原病是风湿性疾病的一部分,它们和风湿性疾病不可完全等同。第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验 、遗传、性激素等因素有关,属 AID ; ; 、多器官; ,为异质性疾病; 、肌肉、软组织等疼痛为主要症状; ; ; 、反复、进行性,最终可导致残疾或死亡。风湿病的临床特点 8 第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验二、自身免疫病的共同特征血中测到高效价的自身抗体/自身应答性 T淋巴细胞自身抗体/自身应答性 T淋巴细胞作用于表达自身抗原的组织细胞,造成其损伤或功能障碍动物实验可复制与 AID 相似的动物模型, 并能通过血清或致敏的淋巴细胞可使疾病被动转移大多数自身免疫病是自发性或特发性的,外因可有一定影响,病情的转归与自身免疫应答强度相关有遗传倾向,反复发作和慢性迁延,部分自身免疫性疾病易发于女性,应用免疫抑制剂治疗有效第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验三、自身免疫病的分类按自身抗原分类器官特异性自身免疫性疾病器官非特异性自身免疫性疾病患者的病变常局限于某一特定的器官,由对器官的特异性抗原的免疫应答引起全身性或系统性自身免疫性疾病;患者的病变可见于多种器官及结缔组织(结缔组织病或胶原病) 第十五章自身免疫性疾病的免疫学检验器官特异性病名自身抗原桥本甲状腺炎甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体甲状腺功能亢进( Graves 病) TSH 受体 Addison 病肾上腺皮质细胞自身免疫性萎缩性胃炎胃壁细胞、内因子溃疡性结肠炎结肠黏膜细胞重症肌无力乙酰胆碱受体交感性眼炎眼晶状体蛋白胰岛素依赖型糖尿病胰岛β细胞胰岛素抵抗型糖尿病胰岛素受体原发性胆汁性肝硬化小胆管上皮细胞