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腹外疝 1、绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 D (高) A. Ferguson 疝修补术 B. Bassini 疝修补术 C. Mcvay 疝修补术 D. 疝囊高位结扎术 修补术 2、女性, 42岁, 嵌顿性股疝 6 小时, 经用力按压还纳疝块后 2 小时, 腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失,此时应考虑 D (高) A、股疝内容物血运不佳 B 、回纳疝内容物为大网膜并坏死 C 、嵌顿疝内容物未完全还纳 D 、肠坏死穿孔腹膜炎 E 、并发附件炎 3、中年妇女, 剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬, 疼痛难忍。一天后用手法还纳后, 出现剧烈的持续性下腹痛, 并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛, 最可能的诊断为 E(高) A. 难复性疝 B. 嵌顿疝 C. 绞窄性疝 D. 易复性疝 E. 急性腹膜炎 4、男性, 59岁, 因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成, 此时的诊断为 C (高) 疝 疝 C. 滑动疝 D. 难复性疝 E. 易复性疝 5 、男性, 74 岁,右侧腹股沟区可复性肿块 8 年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一 4cm × 4cm 半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是腹股沟直疝,该病人最有效的治疗方法是 D (中) A. 用棉线束带或绷带压迫内环口 B. 禁烟、控制呼吸道感染 C. 注射硬化剂 D. 疝修补术 E. 疝囊高位结扎术男性, 35岁, 右腹股沟肿块 10年, 站立时明显, 平卧后消失, 有时可降入阴囊, 可还纳。查: 右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容 3 指,压迫内环后肿块不再出现。 6 、该患者最可能的诊断为 D (中) A 、精索鞘膜积液 B 、股疝 C 、腹股沟直疝 D 、腹股沟斜疝 E 、先天性鞘膜积液 7 、该患者最佳手术方式为 E (高) A、疝囊高位结扎 B 、紧缩内环 C 、疝前壁修补术 D 、疝后壁修补术 E 、疝囊高位结扎+ 紧缩内环+ 疝后壁修补术 8 、该患者最容易出现的并发症 D (中) A、逆行性嵌顿 B 、急性肠梗阻 C 、感染性休克 D 、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻 E 、以上均不是 9 、如上述病人,行 Halsted 修补术,精索的位置是 C (高) A、腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧 B 、腹内斜肌下,腹横肌外 C 、皮下,腹外斜肌腱膜外 D 、腹内斜肌内侧,腹膜外 E 、没有改变精索位置 A. 未闭的鞘状突为一条细小管道 B. 鞘状突下段闭锁而上段未闭 C. 鞘状突两端闭锁而中段不闭 D. 右侧睾丸下降迟于左侧 E. 腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高 10 、腹股沟疝或复发疝的发病机制 E (高) 11 、右腹股沟疝多见的原因 D (低) 腹部损伤 1 、严重结肠损伤的治疗最好为 B (高) A. 裂伤缝合 B .肠切除,肠吻合术 C .肠外置造口术 D .肠捷径吻合 E .以上都不是 2 、患者,男性, 30 岁,五天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左 7,8 肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查 BP 50/ 30mmHg ,P 140 次/分, 弥漫性腹膜炎,腹穿抽出 lml 不凝血,诊断为 C (高) A .上消化道出血 B. 外伤后腹膜后血肿破裂 C .迟发性脾破裂 D .虚脱 E .肝被膜下血肿破裂 3、 20 岁男青年被刀刺伤右上腹,有关描述中不正确的是 C (高) A. 不能沿原创口扩大后进腹探查 B .可能伤及肝、胆道、横结肠等 C .不会伤及下腔静脉 D .中、下腹肠管应探查 E .胃管内有血不一定合并胃穿孔男, 54 岁,高空坠落摔伤一小时,左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压 85/ 52mmHg , 心率 120 次/分, 左侧胸壁皮肤挫裂伤, 左上腹压痛, 反跳痛不明显局限性腹肌紧张,有移动性浊音。 4 、对该患者最应该做的检查是 E (中) A .腹部立位片 B .血尿常规检查 C .超声波检查 C .血尿淀粉酶检查 E .腹腔穿刺 5 、如果腹穿抽出不凝血则患者最可能的诊断是 B (中) A .肝破裂 B .脾破裂 C .肾破裂 D .小肠破裂 E .结肠破裂 6 、抢救措施中不正确的是 D (高) A. 快速输血输液救治休克、 B .力争在收缩压回升到 90mmHg 以上后行手术 C .严密观察病情演变 D .若抗休克治疗血压不升,则详细检查防止漏诊复合伤,待确诊后再手术 E .进行必要的化验检查,准备足够全血 75 岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛, 伴呕吐而求医。下腹压痛, 反跳痛