血常规解读.ppt

第二章临床血液学检验 Clinical Hematology Tests 第一节血液一般检测(blood test) Introduction This part refers to erythrocyte, leukocyte, reticulocyte count and hemoglobin examination. It also tells us about the mean constant of red blood cells. This chapter lets us know some clinical significance when the amount of cells is increasing or decreasing. ?血液的组成及生理功能血浆蛋白糖脂固有成分无机盐激素血浆氧气和二氧化碳水血液红细胞血细胞白细胞血小板血液一般检验:1)红细胞与血红蛋白的检验 2)白细胞的检验 3)网织红细胞的检验 4)血小板的检测 5)红细胞沉降率测定 6)血细胞比容测定和红细胞有关参数应用 7) erythrocyte and hemoglobin (一)参考值红细胞数血红蛋白成年男性 ( - ) × 10 12 /L 120-160g/L 成年女性 (-) × 10 12 /L 110-150 g/L 新生儿 (-) × 10 12 /L 170-200 g/L (二)临床意义?高原居民生理性新生儿 EPO 代偿性病理性继发性绝对性 EPO 非代偿性原发性 (贫血) ?缺氧肾(近球小体) ??红细胞骨髓 EPO 贫血:单位循环容积血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考低限。分为四级: 男 120g/L 轻度: 90g/L < Hb < 女 110g/L 中度: 60g/L <Hb<90g/L 重度: 30g/L <Hb<60g/L 极重度: Hb <30g/L 生理性(婴儿,儿童,妊娠中后期,老年人) 贫血原因 2. 造血功能障碍病理性 3. 红细胞丢失过多或坏过多 4. 恶性肿瘤 5. 严重肝,肾,内分泌疾病(三)红细胞形态学改变正常红细胞呈双凹圆盘形,在涂片中见到为圆形,大小较一致,直径 6-9 um , 平均 um 。红细胞的厚度边缘部约 2 um 左右,中央约 1 um , 染色后四周呈浅橘红色,而中央呈淡染区,淡染区的大小约相当于细胞直径的 1/3-2/5 左右。图片 001