血液透析概要云南昆钢医院血液净化室王昆伟★血液透析的概念★血液透析的原理★血液透析系统的组成★血液透析的适应证及禁忌★透析相关并发症血液净化: 在日常生活中我们常把它理解为透析。它的涵义是:把患者的血液引出身体外并通过特殊的净化装置,以除去某些致病物质, 净化血液,达到治疗疾病的目的。血液净化应包括: 血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。一、血液透析的概念血液透析是指把血液引出体外,在透析器内血液与透析液进行物质交换,排出体内废物、过多的水分和纠正电解质、酸碱平衡紊乱,然后再把血液回输至体内的过程,这一过程是通过血液透析机来完成的。二、血液透析的原理溶质清除的原理弥散对流吸附水的清除原理渗透超滤 1、溶质清除的原理弥散: 由于半透膜两侧的溶质梯度(差值) 使溶质从浓度高的一侧向浓度低的一侧作跨膜移动(能量来源:布朗运动),逐渐达到膜两侧溶质浓度相等,此现象即为弥散。小分子物质主要是通过弥散清除的。弥散血液 膜透析液血液 膜透析液 1、溶质清除的原理对流:通过膜两侧的压力梯度(差值)使血中***随着水的跨膜移动而移动,此现象即为对流。溶质对流的跨膜移动速度较弥散为快。中、大分子毒物主要是通过对流清除的。膜膜压力高压力低压力高压力低对流 1、溶质清除的原理吸附:在血液透析过程中,血中的某些蛋白质、毒物和药物等被选择性地吸附于透析膜表面,从而使这些致病物质被清除。
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