血液透析滤过.ppt

血液透析滤过疗法血液透析滤过疗法邵阳市中心医院肾内科主任邵阳市中心医院肾内科主任周六产周六产血液净化相关概念血液净化相关概念血液净化血液净化:是一种溶液通过:是一种溶液通过半透膜半透膜与另一种与另一种溶液进行溶质交换过程。溶液进行溶质交换过程。半透膜半透膜:这种膜的性质只能使流经它的一部:这种膜的性质只能使流经它的一部分物质通过,即一定分子大小的物质能通分物质通过,即一定分子大小的物质能通过膜,而不是让溶液内所有的物质也就是过膜,而不是让溶液内所有的物质也就是溶质任意通过,膜的孔径越大,透过的物溶质任意通过,膜的孔径越大,透过的物质种类越多。质种类越多。血液净化的原理血液净化的原理??溶质清除原理:弥散、对流、吸附溶质清除原理:弥散、对流、吸附??水的清除原理:渗透、超滤水的清除原理:渗透、超滤溶质清除溶质清除弥散:溶质分子由浓度高的一侧作跨膜运动,溶质的弥散运动的能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动对流:通过压力的作用将水分从膜一侧挤到另一侧,小于膜孔的溶质也同事被挤出。溶质清除溶质清除吸附吸附:指膜依靠范德华力,亲水性及疏水性、:指膜依靠范德华力,亲水性及疏水性、膜孔亚结构等将溶质固定于膜上。膜孔亚结构等将溶质固定于膜上。溶质清除溶质清除水的清除水的清除超滤超滤:水在压力差下做跨膜运动,超滤量与:水在压力差下做跨膜运动,超滤量与膜两侧的水压梯度成正比。膜两侧的水压梯度成正比。水的清除水的清除渗透渗透:膜两侧渗透梯度使水油渗透压低的向:膜两侧渗透梯度使水油渗透压低的向渗透压高的一侧做跨膜运动,称之为渗透。渗透压高的一侧做跨膜运动,称之为渗透。在血液净化中,渗透脱水作用甚轻。在血液净化中,渗透脱水作用甚轻。血液净化模式血液净化模式??血液透析血液透析??血液滤过血液滤过??血液透析滤过血液透析滤过??血液灌流血液灌流. . . . . . 血液透析血液透析