血液透析用水系统及水质控制.ppt

血液透析用水系统组成及水质控制广东省人民医院肾内血液净化中心李永友透析用水对透析治疗的重要性?超过 % 透析液是水?每个病人一次透析用 120-150L 透析液?每个病人一年将用 15000-26000 L 透析液? Online HF 、 HDF 的置换液由透析液在线产生,对透析用水和透析液要求极其严格中国 SOP(2010) 透析用水允许的化学污染物最大浓度化学污染物允许最大的化学污染物的浓度(mg/L) 化学污染物允许最大的化学污染物的浓度(mg/L) 钙2 () 铝 镁4 () *** 钠 70 () 铅 钾 8 () 银 *** ***(自由态) ****** ***盐 *** 硫酸盐 锑 铜 钡 *** 锌 ***标准国际 ISO ( 2011 ) 日本 JSDT ( 2008 ) 欧洲 EDTA ( 2002 ) 美国 AAMI ( 2006 ) 中国 SOP ( 2010 ) 细菌数(CFU /ml ) 透析用水透析用水 100 100 100 200 200 透析液透析液 100 100 100 200 200 超纯透析液超纯透析液 Online Online 置换液置换液 10 -6 10 -6 10 -6 10 -6 10 -6 内***(EU/ml) 透析用水透析用水 22 透析液透析液 22 超纯透析液超纯透析液 ( ND * ) ( ND ) ( ND ) Online Online 置换液置换液 ( ND ) ( ND ) ( ND ) * ND = Not detected. The lower detection limits are different according to the measuring methods .透析用水的来源水处理用水的来源称为原水?地表水-- 自来水;浅井水?地下水-- 井水(深) 原水中潜在的污染物?不溶性颗粒和纤维●如胶体、泥沙、铁锈、肉眼可见物肉眼可见物等?化学污染物?自由***、******?铝、铜、锌、***盐、硫酸盐、***化物等?微生物●如细菌、热原体、藻类、真菌、芽胞等水处理系统的组成水处理系统包含三个基本部分:?水预处理系统?反渗透系统?供水系统自来水原水去除悬浮物***、******去除防止膜元件结垢?软化器?介质过滤器?活性炭过滤器预处理系统水预处理系统?预(前)处理系统包含●精密过滤器●压力泵组●介质过滤(砂滤,砂铁过滤)●软水器(单罐或双罐)●活性炭(单级或双级) 精密过滤器?由过滤器外壳和滤芯组成?不同材质和精度的滤芯可有效除去以滤芯孔径为准的悬浮物、铁锈等各种微小杂质。?常见滤芯孔径有 100u 、 50u 、 40、 20u 、 10u 、 5u、 1u等?检查过滤器前后水压,当压差> 10 ~ 15psi ( ~ 2)时更换滤芯