ICU品管圈汇报.ppt

品管圈的形成——圈员选拔品管圈的形成——圈员选拔?成立“品管圈”小组,组员由重症医学科医疗、护理人员组成。?最终,重症医学科“品管圈”小组由 10名成员组成。圈员基本信息圈员基本信息姓名性别年龄职称工作时间(年) 圈内职务商全梅女 43 岁主管护师 22 年辅导员李娜女 33 岁主管护师 15年圈长杨斌男 30 岁护师 5年副圈长王涛男 40 岁副主任医师 15年圈员李志男 36 岁主治医师 14年圈员孙光辉男 31岁护师 9年圈员王黎黎女 31岁主管护师 7年圈员王静女 29岁护师 6年圈员刘娟女 27岁护师 4年联络员张家栋男 26岁护师 3年圈员品管圈的形成——圈名的确定品管圈的形成——圈名的确定候选圈名第一轮投票结果第二轮投票结果红丝带圈( BY 李志) 1 清道夫圈( BY 全梅) 36 彩虹圈( BY 家栋) 24 红色之旅圈( BY 李娜) 1 红丝巾圈( BY 王静) 1 防火墙圈( BY 光辉) 1 360 圈( BY 王涛) 1 清道夫圈的形成——圈徽制作清道夫圈的形成——圈徽制作 QCC 活动的步骤 QCC 活动的步骤有效果无效果 实施Do 确认Check 处置Action 、主题的选择一、主题的选择主题评价上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定降低多重耐药菌感染密度 5 2 3 降低 CA-UTI 感染率 5 降低 ICU 噪音的分贝 5 2 提高手清洁的使用率和有效性 3 4 降低导管相关性血流感染率 5 1 评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力 1没听说过不可行半年后再说需多部门配合 3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合 5常常提醒可行尽快解决自性能解决清道夫圈主题的选择清道夫圈主题的选择衡量指标:每季度导管相关性血流感染率导管动、静脉置管患者中血流感染人数相关性=———————————————* 1000 ‰血流感染率同期动、静脉置管患者人数何为 CRBSI 何为 CRBSI ?导管相关血流感染( Catheter Related Bl ood Stream Infection, 简称 CRBSI )是指带有血管内导管或者拔除血管内导管 48 小时内的患者出现菌血症或真菌血症, 并伴有发热( >38 ℃)、寒颤或低血压等感染表现。理由降低导管相关血流感染——选题理由降低导管相关血流感染——选题理由医务人员感染控制规范依从性差 CRBSI 成为重症医学科院内感染的热点问题与全体医护人员的行为密切相关导管留置时间长和导管相关感染的发生率高与动、静脉导管的使用密切相关