广州市2011年法定传染病医院漏报调查表.doc

1 附件 3: 广州市 2011 年法定传染病医院漏报调查表被调查单位名称: 调查日期: 内容分项检查要求评分标准得分(1) 领导班子(1分) 领导班子应由医院领导、保健科负责人和具体工作人员组成, 要求有正式文件。缺一项扣 分,扣完为止。(2 )传染病报告管理制度(6分) ①本院传染病报告管理制度; ②传染病报告自查制度; ③对本医院医护人员传染病知识和传染病报告技术培训制度; ④向疾病预防控制机构和医院领导汇报疫情管理工作制度; ⑤各类登记(门诊日志,出入院登记,传染病登记簿和化验登记)制度; ⑥传染病报告奖惩制度。缺一项扣 1 分,扣完为止。(3 )临床医生登记( 20 分):检查内科、儿科、传染病科、急诊室、肠道门诊、肝炎门诊和性病等科的门诊日志或病历制度、出入院登记、传染病登记的设立情况和登记情况, 计平均分。基本项目(4分) ①门诊日志: 包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名( 初步诊断)、发病日期、初诊和复诊 9 项基本内容; ②出入院登记:包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况(是否死亡、死亡原因、死亡日期) 10 项基本内容; ③传染病登记: 分别比门诊日志或出入院登记增加报告人和报告时间 2项, 儿科增加家长姓名 1 项。缺1 项扣 1 分,扣完为止。登记情况(6分) ①非传染病要求至少填姓名、性别、年龄、诊断和就诊日期 5项;②门诊日志中的传染病应填就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名( 初步诊断)、发病日期、初诊和复诊 9 项; ③出入院登记要求填写完整。如数查传染病病人和 100 名非传染病病人任缺 1 项为不完整。基数符合(4分) ①根据门诊挂号查门诊日志是否登记完整;②根据平均住院天数、病床数查出入院登记是否完整; 门诊日志和出入院登记各占 2分, 100 %登记得满分、 70 %得 1 分、 50 %得 分、不足 50 %得 0 分。填写规范(6分) 分别抽查门诊日志、出入院登记、门诊或住院传染病登记各 4 本检查是否字迹潦草。门诊日志、出入院登记各占 2分, 一本字迹潦草扣 分, 扣完为止。(4) 化验登记分(3 分) 登记项目(1分) 包括姓名、检验方法、检验结果、检验日期和霍乱、艾滋病、 脊髓灰质炎、炭疽及传染性非典型肺炎检验的病人住址等 5 项。项目不全 0 分。 2 登记情况(2分) 检查门诊和住院各 100 人, 登记有姓名、检验方法、检验结果、检验日期和霍乱、艾滋病、脊髓灰质炎、炭疽及传染性非典型肺炎检验的病人住址为完整。得分=2x 完整率(5) 保健科工作(6 分) 人员配备(1分) 设有负责传染病管理的专职或兼职人员。有人员配备满分,没有全扣分。值班制度(1 分) 有节假日传染病报告值班制度。检查值班表,有值班满分,没有全扣分。报告卡收、发登记(2分): ①传染病报告卡收卡、录卡制度( 分); 缺一项扣 分,扣完为止。②是否当天收发( 分);迟1 天扣 分,扣完为止。③是否及时下载传染病报告卡( 分): 按月将《中国疾病预防控制信息系统》中的传染病报告卡导出后,以电子文档形式保存; 缺一月的报告卡扣 分,扣完为止。④是否保存纸质报告卡( 分): 过去 3