上0004剂量单位和术语.doc

1 肿瘤放射治疗学备课笔记(讲稿) 内容教师班级时间第四章放射治疗的剂量单位和有关术语 2 第一节放射治疗的剂量单位关于放射治疗剂量单位在其他课程如辐射剂量学中已详细讲授。但因其与临床放射治疗学的密切关系, 有必要进行复述。一、照射量单位照射量是度量辐射场的一种物理量, 反映光子辐射本身的性质, 即在某点空气中产生电离的能力。照射量的定义为:X 线或γ射线在单位质量空气中释放出的所有次级电子, 当它们完全被阻止在空气中时, 在空气中产生的同一种符号的离子的总电荷量。照射量的单位以库仑/ 千克( C/kg )表示。 1 C/kg 表示 X 线或γ射线照射 1 千克质量空气后产生的同一种符号的离子的总电荷量为 1 库仑的照射量。 1 库仑=6. 25× 10 18 个电子所带的电荷量。 1986 年以前,照射量以伦琴( R )为单位,现虽规定废弃不用,但为方便起见,有时仍沿袭使用。它与 C/kg 的关系是: 1 C/kg= × 10 3R 1R = × 10 -4 C/kg 照射量一般用于说明放射源的输出量, 原则上不能作为临床剂量使用。但若知道光子的能量和被照射组织, 可通过公式换算成临床惯用的吸收剂量单位。二、吸收剂量吸收剂量是度量射线能量在介质中被吸收的物理量。它不仅反映射线的性质(能量、线质种类) ,也反映了射线与物质的相互作用的程度。所谓吸收剂量就是单位质量受照物质所吸收的辐射能量。其大小取决于吸收介质的性质,不同种类的物质吸收辐射的能力不同,用相同的照射量照射不同的物质,其吸收剂量不同。吸收剂量单位为焦耳/ 千克( J/kg ), 其专用名称为戈瑞(Gy) , 1Gy 表示射线传递给 1 千克介质的辐射能量为 1 焦耳。实际工作中, 因以往用拉德(rad) 单位时常用千位数来说明放射量, 为方便起见, 现常用 cGy(Gy 的百分单位) 表示。 1986 年前, 吸收剂量单位以拉德(rad) 表示, 现已废弃不用, 但在以往文献中常可见到。 1rad 表示致电离辐射传递给每克质量介质的能量为 100 尔格。 1Gy=100cGy=100rad 三、照射量与吸收剂量的相互转换若在文献中沿用照射量单位“R”的,可根据射线能量和需求知吸收剂量的组织,按 R-cGy 转换公式算出。以下是在照射量定义适用的能量范围内的 X,γ射线的转换公式。 D m= ·a m) en/ ( )/ en(ρμρμ·X 式中, D m 为吸收剂量,以 cGy 为单位;(μ en/ ρ) m 为某种组织( m )中ρ点的质能吸收系数;(μ en/ ρ) a 为在空气( a )中ρ点的质能吸收系数; X 为照射量( R)。以空气为介质时,则( μ en/ ρ) m/(μ en/ ρ) n=1。因此 D m= 。3 组织作为介质时,则令 f m= ·a m) en/ ( )/ en(ρμρμ,则转换公式可改写为: D m=f m·X f m 代表 R- cGy 的转换系数, 因临床上被照射介质是人体组织, 主要有软组织( 包括肿瘤)、肌肉、骨和水, 这些介质根据不同能量射线照射时的测定可知其吸收系数, 并按空气的吸收系数, 得出各种不同的介质在不同能量照射时的 f m 值(表 1-4-1-1 ) ,经查表,可将组织中某一深度处的 R 值转换为吸收剂量( cGy )。例1 某一肿瘤, 位皮下 3cm , 若用 的X 线治疗, 假设 3cm 深度的百分深度量为 70% , 若空气量每次给 300R ,问: ①肿瘤吸收剂量等于多少? ②若 3cm 深处为骨组织,则骨吸收剂量为多少? 解:查表 1-4-1 ,得知光子能量为 时软组织的 f m= ,骨组织的 f m 值= , 3cm 深处的照射量为 300R × 70% = 210R 。肿瘤吸收剂量= 210 × = 骨组织吸收剂量= 210 × = cGy 例2 同一肿瘤若用 60 Co γ线治疗,则该部位的肿瘤或骨组织的吸收剂量分别为多少?(为与上题对比,假设 3cm 深处的百分深度量仍为 70% ) 解:查表得光子能量为 ( 60 Co γ射线平均能量 MeV )时,软组织的 f m 值= ,骨组织 f m值= 。肿瘤吸收剂量为 210 × = cGy 骨组织吸收剂量为 210 × = cGy 从上面 2 个例题中可看出, 根据低能或高能光子, 各种组织吸收放射能的差异是很大的。因此, 用照射量单位不能提供组织吸收放射能的真实信息。四、“生物剂量”的概念根