中医五行学说的哲学批判.doc

1 中医五行学说的哲学批判洛阳市孟津县王新社一、中医五行学说的基本概况中医学的五行,是中国古代哲学五行范畴与中医学相结合的产物,是中医学认识世界和生命运动的世界观和方法论。中医学对五行概念赋予了阴阳的含义,不仅仅是指五类事物及其属性,更重要的是它包含了五类事物内部的阴阳矛盾运动。其主要内容有: (一)说明脏腑的生理功能及其相互关系 :中医学在五行配五脏的基础上,又以类比的方法, 根据脏腑组织的性能、特点,将人体的组织结构分属于五行,以五脏(肝、心、脾、肺、肾)为中心,以六腑(实际上是五腑:胃、小肠、大肠、膀胱、胆) 为配合,支配五体(筋、脉、肉、皮毛、骨),开窍于五官(目、舌、口、鼻、耳),外荣于体表组织(爪、面、唇、毛、发)等,形成了以五脏为中心的脏腑组织的结构系统,从而为脏象学说奠定了理论基础。 :五行学说,将人体的内脏分别归属于五行,以五行的特性来说明五脏的部分生理功能。如:木性可曲可直,条顺畅达,有生发的特性,故肝喜条达而恶抑郁,有疏泄的功能。 :中医五行学说运用五行生克制化的理论, 来说明脏腑生理功能的内在联系。五脏之间既有相互滋生的关系,又有相互制约的关系。如相生关系:木生火,即肝木济心火,肝藏血,心主血脉,肝藏血功能正常有助于心主血脉功能的正常发挥;相克关系:如水克火,即肾水能制约心火,如肾水上济于心,可以防止心火之亢烈。 :中医五行学说将人体的五脏、六腑、五体、五官等,与自然界的五方、五季、五味、五色等相应,这样就把人与自然环境统一起来。这种归类方法,不仅说明了人体内在脏腑的整体统一,而且也反映出人体与外界的协调统一。(二)说明五脏病变的传变规律 :五脏外应五时,所以六气发病的规律,一般是主时之脏受邪发病。由于五脏各以所主之时而受病,当其时者,必先受之。所以,春天的时候,肝先受邪;夏天的时候,心先受邪等。 :本脏之病可以传至他脏,他脏之病也可以传至本脏,这种病理上的相互影响称之为传变。五脏病变的传变,可以分为相生关系传变和相克关系传变。相生关系传变:包括“母病及子”和“子病犯母”两个方面。相克关系传变:包括“相乘”和“反侮”两个方面。(三)用于指导疾病的诊断人体是一个有机整体,当内脏有病时,人体内脏功能活动及其相互关系的异常变化,可以反映到体表相应的组织器官,出现色泽、声音、形态、脉象等诸方面的异常变化。由于五脏与五色、五音、五味等都以五行分类归属形成了 2 一定的联系,这种五脏系统的层次结构,为诊断和治疗奠定了理论基础。因此, 在临床诊断疾病时,就可以综合望、闻、问、切四诊所得的材料,根据五行的所属及其生克乘侮的变化规律,来推断病情。 、味、脉来诊断本脏之病:如面见青色,喜食酸味,脉见弦象,可以诊断为肝病;面见赤色,口味苦,脉象洪,可以诊断为心火亢盛。 :从他脏所主之色来推测五脏病的传变。脾虚的病人, 面见青色,为木来乘土;心脏病人,面见黑色,为水来克火,等等。 :从脉与色之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病色青见弦脉,为色脉相符,如果不得弦脉反见浮脉则属相胜之脉,即克色之脉(金克木)为逆;若得沉脉则属相生之脉,即生色之脉(水生木)为顺。(四)用于指导疾病的防治五