输液港的应用课件.ppt

静脉输液港的应用输液港使用及维护(操作前) ?评估局部皮肤:仔细观察给药盒周围皮肤(局部有无疼痛、发热、发红和肿胀) ?询问病人在上次注射/输液后是否感到不适, 必要时进行 X光***检查以重新评估整个装置的位置和完整性?准备所需的全部材料。?向病人解释操作过程和需要病人配合的地方, 告诉病人穿刺时会有痛感输液港使用及维护(消毒注射部位) ?按触,确认注射座的位置?洗手,戴无菌手套?以镊子夹持酒精棉块,以注射座为中心,螺旋状消毒,直径 10 ~ 12 厘米?同法以安尔碘棉块消毒三次?铺好洞巾输液港使用及维护(穿刺输液港) ?戴无菌手套?非主力手触诊,找到注射座,确认注射座边缘?非主力手拇指、食指、中指固定注射座,做成等边三角形,将注射座拱起?无损伤针自三指中心处垂直刺入自封膜,直达储液槽底部?抽回血,丢弃陈旧血 3ml ,夹管?消毒接口, NS脉冲导管,夹管(接肝素帽) ?戴无菌手套?非主力手触诊,找到注射座,确认注射座边缘?非主力手拇指、食指、中指固定注射座,做成等边三角形,将注射座拱起?无损伤针自三指中心处垂直刺入自封膜,直达储液槽底部?抽回血,丢弃陈旧血 3ml ,夹管?消毒接口, NS脉冲导管,夹管(接肝素帽) 注意事项?穿刺仅可使用无损伤针头,选择合适长度和直径的无损伤针头?插针前必须排尽空气,针头必须垂直刺入,以免针尖刺到输液港侧壁?穿刺动作轻柔,感觉有阻力不可强行进针,以免针尖与注射座底部推磨,形成倒钩?抽回血确认位置,夹闭延长管?针头插入后不要摇晃,以免损伤自封膜输液港使用及维护(穿刺输液港) ?根据情况,在穿刺针针尾下方垫适宜厚度的( 4*4cm 中间开口)纱布、?用10 x 12cm 的透明帖膜固定好穿刺针及部分延长管,保持局部封闭状态?用抗过敏胶布固定好延长管?注明敷料更换的日期、操作者(穿刺针固定) ?穿刺成功后,抽出至少 5ml 血液弃置不用?换一新的 20ml 注射器抽足量血标本?立即用 20ml 澄清生理盐水以脉冲方式冲洗导管, ?正压状态下夹管输液港使用及维护(血样采集) 冲管时机: ?每次使用输液港前后?抽血或输注高粘滞性液体(输血、成分血、 TPN 、脂肪乳剂等)后,应立即冲干净导管再接其他输液?两种有配伍禁忌的液体之间?治疗间歇期每 4周冲管一次输液港使用及维护(冲洗导管) 生理盐水用量?常规输液、给药后 10 ml ?抽血或输高粘滞性液体后 20 ml 输液港使用及维护(冲洗导管) 技巧调整无损伤针,使针的斜面背对给药盒的导管接口, 可以更有效的冲洗干净给药盒内的残留药物必须使用无损伤针头