疼痛管理的四个阶段课件.ppt

疼痛管理的四个阶段?术中镇痛?术后镇痛?无痛诊疗技术的开展?疼痛性疾病的治疗术后镇痛阶段?麻醉科医生首次走出手术室,开展镇痛工作?术后病人逐渐摆脱了传统的哌替啶之类简单而易成瘾的肌注镇痛药,得到了更精确有效地止痛措施?建立了全面的术前术后访视工作,积累了大量资料,并将随访结果反馈于临床治疗方案中, 以优化镇痛方法和药物配置?经过 7年的努力,以镇痛泵为主的术后镇痛措施在我院已十分普及,目前超过 50 %的外科术后病人均接受术后镇痛治疗,其安全性和有效性已得到手术科室的广泛承认无痛诊疗技术的开展背景?创伤性诊疗措施的广泛开展?生活水平的不断提高,以表面麻醉和局部浸润麻醉为主的传统局麻手段效果欠佳,病人不得不忍受着巨大的痛苦,而临床医生操作也会因病人“不自制”的反抗而影响诊疗质量?婴幼儿和部分患者对诊疗措施配合不佳背景病人和操作科室的共同需求成了我科疼痛管理的新目标,而短效***物的快速发展,也为我们实施这一目标提供了可能。刚开始是友情出演,主要是一些有特殊困难的患者和 VIP 患者,随着病例数增多, 在于主任的主持和关心下,该项工作已走上正规目前开展的项目和合作的科室妇产科:无痛分娩、无痛人流消化内科:无痛胃肠镜、无痛小肠镜小儿内科:婴幼儿胃肠镜心内科:心导管、电复律、射频消融神经外科:脑动脉瘤栓塞术放射科:不合作患者的 CT 、 MRI 疼痛性疾病的临床治疗纵观疼痛管理的四个阶段,无论是术中、术后镇痛、还是无痛性诊疗技术的开展, 我们疼痛管理工作都在扮演一种辅助者的角色,辅助其他临床科室完成其临床目标,疼痛治疗的开展首次为我们确立了自己的诊疗目标,独立的开展诊疗措施,通过各种止痛手段,最终缓解或治愈病人。从这一角度看,这是我们疼痛管理的质的飞跃,为我们提供了一个广阔的发展空间背景始于 2001 年,当时由于临床科室要求协助疼痛治疗的会诊日益增多,再加上学科本身发展的需要,开设了疼痛门诊。发展过程刚开始因为临床麻醉工作相当繁重,所以每周只设两个半天的普通门诊,随着治疗设备的添置, 人员的培养和治疗工作的逐步完善,普通门诊的开诊时间增加到两天半,同时还增加了两个半天的专家门诊,这样就保证了一周天天有疼痛门诊的开设,方便了病人的连续治疗。门诊病人的就诊人数在稳步上升的同时, ,设一名组长负责具体管理组成成员: 副主任医师: 1名主治医师: 1名住院医师: 3名护士: 1名