病情证明书管理制度课件.pptx

病情证明书管理制度?一、病情证明书用于门(急)诊及出院病人的病情、诊断、休假证明,非经治医师及无处方权医师无权出具。?二、病情证明书保管人为各临床科室科主任,当科主任离院外出学****或外出开会等, 应指定专人代管。?三、医师在日常的业务活动中,应加强法律意识的修养,在开具病情证明书时,本着实事求是的原则和对病人、对医院、对社会高度负责的态度,认真详实地填写并签名。严禁出具虚假证明、人情证明。否则一经发现查实,医院将严肃追究当事人责任。对造成不良后果者将予严肃处理。构成犯罪的,移交司法部门处理。?四、证明书应分科出具,非本科疾病,该科医师无权出具疾病证明。跨科开具的疾病证明应视为无效。?五、疾病诊断证明书证明的休假,门诊病人在门诊部、住院病人到医教科盖章。?六、病假证明应严格掌握,医师只有建议权。门(急)诊病假证明一般不超过一周。出院病假证明一般在一个月以内。期满仍需继续休息者,应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。?七、为规范医疗管理,避免法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书,遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善保管。出具病休证明规定(参考) ?内科?一般疾病及传染病?一、感冒发热?(一)体温 37- 38o C 休息 1~2 天?(二)体温 38- 39o C 休息 1~3 天?(三)体温 39o C 以上休息 3天?(四)症状不明显、不发热休息 1~2 天?二、一般疼痛影响工作休息 1~2 天?三、疟疾休息 4~7 天?四、中毒?(酒精、药物、各种毒物、一氧化碳中毒等) 休息 3~6 天?五、无黄疸肝炎?(一)乙肝表面抗原阳性,丙谷酶正常原则上不休息,但有症状可考虑适当休息。?(二)谷丙转氨酶 50~80 单位休息一周复查?(三)谷丙转氨酶 80~100 单位休息二周复查?(四)谷丙转氨酶 100~200 单位休息三周复查?(五)谷丙转氨酶>200 单位休息 30天复查?(六)肝大>3厘米半休半月?(七)肝大>4厘米全休半月观察 2个月无变化者可从事轻工作。?六、黄疸肝炎,门诊治疗者休息 1月复查, 痊愈后巩固休息 1个月。七、痢疾休息 3~7 天?八、急性胃肠炎休息 2~3 天?九、伤寒(血培养或肥达反应证实) 休息1个月。?十、流脑(治愈后) 休息 5~7 天?十一、乙脑(治愈后) 休息 20天?消化系统疾病?十二、消化性溃疡和慢性胃炎?(一)明显疼痛休息 1~3 天?(二)轻度梗阻休息 3~5 天?(三)粪隐血试验休息 1周?十三、肝硬化?(一)代偿期轻工作?(二)失代偿期,全休半月复查,症状消除后巩固半月。?十四、胆道蛔虫、胆囊炎休息 3~7 天?十五、慢性腹泻、症状明显休息 1周?十六、急性胃肠炎休息 2~3 天