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骨科主治医师备考题概论.doc


文档分类:资格/认证考试 | 页数:约15页 举报非法文档有奖
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2012 年骨科主治医师考试备考模拟试题及答案 : C题解:骨折的愈合可分为三个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期:原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成,随着肢体活动和负重,在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂,则逐渐被清除,使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂, 同时骨髓腔再通,从而恢复骨的原形。该过程约需 2年。 线检查对骨折的意义主要是 : D题解:骨折的 X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。 ,因车祸致胫腓骨中上 1/3 处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗 8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是 : C题解:年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织,缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者,骨折愈合较慢,甚至不愈合。 : A题解:创伤性关节炎:常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者,因关节面不平整,可引起疼痛、红肿活动受限等。 , 28岁。外伤致肱骨中下 1/3 骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是 、伸腕功能丧失 、屈腕功能丧失 、伸指功能丧失 、伸指功能丧失答案: B题解:识记桡神经损伤的症状。 ,不确切的是 线摄片骨折线消失 l公斤持续 1分钟答案: C题解:临床愈合标准:局部无压痛、无肢体纵向叩击痛;局部无异常活动; X线片显示骨折线模糊, 有连续性骨痂通过骨折线;解除外固定后,追踪观察 2周,局部不变形;受伤上肢向前平举 lkg 重物能坚持1分钟,受伤下肢不扶拐可在平地上步行 3分钟,不少于 30步。骨性愈合标准:具备临床愈合标准; X 线片显示骨小梁通过骨折线,骨折线消失。 ( Dugas )征的疾病是 : D 题解:杜加( Dugas )征(搭肩贴胸试验):用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部,而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁,而手不能搭及对侧肩部者,均为阳性。 、固定和功能锻炼 : A题解:闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节,并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重,局部与全身治疗兼顾、医疗措施与病人主动配合等观点。开放性骨折应力争伤后 6~8小时内彻底清创,变开放性骨折为闭合性骨折,仍按闭合性骨折的治疗原则处理,术中将骨折端解剖复位, 酌情选用髓内针、不锈钢针、螺丝钉等内固定。若条件不佳,清创难彻底,病人进院较晚,可只作外固定, 术后常规使用抗生素及 TAT. : A题解:全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑;有休克者,宜细心排除内脏损伤出血;遇有呼吸困难,要警惕胸部损伤;就诊较晚,体温超过 38℃者多考虑合并感染。 10. 骨折急救固定的目的是 : E题解:骨折的急救重点是:抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定,并迅速转送到附近医院。骨折的现场急救措施包括: ①疑为骨折即应按骨折处理。②临时固定。③止血。④开放骨折原位应包扎固定。⑤脊柱骨折用硬板床。 11. 肌力测定的分级描述中,错误的是 级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪 级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力 级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩 级:肌有抗重力和抗阻力收缩 级:肌有对抗强阻力收缩答案: A题解:脑、脊髓和周围神经疾病,常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况,肌力分六级。 0级:肌肉完全不收缩,为完全瘫痪;

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  • 时间2017-01-23