骨骨科科关关节节学学刘应良楚雄州骨科论坛大理大学第四附属医院暨云南省楚雄州人民医院骨一科关于本次专题?传承上期的《骨科骨学》?我们将探讨关节学基础和骨科关节学基础的一些框架和内容?需要系统阅上期的读者可以关注我们论坛公众号,回复“骨科骨学”,或者在丁香园等互联网,可以检索到相关课件。承前启后?上次专题里面我们阐述了骨科的标准概念及范畴: 运动系统外科?运动系统: 骨--------- 支架关节------ 枢纽肌肉------ 动力部分其它骨连结?骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨和骨相连结,称骨连结。?分类: 一、直接连结( 包括纤维连结、软骨连结、骨性连结) 二、间接连结(关节)一、直接连结(一)纤维连结?1、韧带连结(骨与骨间借韧带相连) 如:椎骨棘突间的棘间韧带胫腓股下端的胫腓骨间韧带尺桡骨之间的骨间膜?2、缝(借很薄的结缔组织相连) 如:颅骨的冠状缝、矢状缝等一、直接连结(二)软骨连结?1、透明软骨结合(借透明软骨连结) 常为暂时性的结合,如骺软骨、蝶枕软骨结合等,一定年龄即骨化形成骨性结合。?2、纤维软骨结合(借纤维软骨相连) 多位于人体中轴承受压力之处,坚固性大而弹性低,如椎间盘、耻骨联合等。一、直接连结(三)骨性连结?两骨之间借骨性组织相连,一般由纤维连结或透明软骨结合骨化而成。骨性结合使两骨融合为一块,如长骨的干与骺的结合、各骶椎之间的结合等二、间接连结?关节 joint ( articulation ) 间接连结,又称滑膜关节 synocial joint 是骨连结的最高分化形式,骨与骨的相对面之间无直接连结,相对骨面间有腔隙,充以滑液,活动度大。关节的结构有基本结构和辅助结构。关节的结构(一)关节的基本结构(二)关节的辅助结构(三)关节的运动?1、屈和伸?2、内收和外展?3、旋内和旋外
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