骨科医生常用数据表概论.doc

1 正常成年人关节间隙宽度表肌力的测定 0级肌力完全消失,无收缩 1级肌肉能收缩,但不能使关节活动 2级肌肉能收缩,关节有些活动,但不能对抗肢体重力 3级能对抗肢体重力,但不能对抗阻力 4级能对抗阻力使关节活动,但力量较弱 5级肌力正常反射的检查浅反射反射检查法反应肌肉神经节段定位角膜反射细棉签角膜外缘轻触角膜眼睑迅速闭合眼轮匝肌三叉神经上腹壁反射划过腹部上部皮肤上腹壁收缩腹横肌肋间神经 T7-T8 关节名称正常宽度( mm )关节名称正常宽度( mm ) 骶髂关节 3肩关节 4 耻骨联合 4~6 肘关节 3 髋关节 4~5 桡腕关节 2~ 膝关节 4~8 腕骨间关节 ~2 踝关节 3~4 掌指关节 跗骨间关节 2~ 胸锁关节 3~5 跖关节 2~ 颞颌关节 2 跖趾关节 2~ 椎弓关节 ~2 拇趾末端趾关节 2椎体间隙 2~6 各趾间关节 ~ 2 中腹壁反射划过腹部中部皮肤中腹壁收缩腹斜肌肋间神经 T9-T10 下腹壁反射划过腹部下部皮肤下腹壁收缩腹直肌肋间神经 T1-T12 提睾肌反射刺激大腿上部内侧皮肤睾丸上举提睾肌生殖股神经 L1 ? L2 正常跖反射轻划足底外侧足趾及足向跖面屈曲屈趾肌等坐骨神经 S1-S2 病理跖反射轻划足底外侧拇趾向足背伸直,其余足趾呈扇面张开屈趾肌等坐骨神经锥体肛门反射轻划或针刺肛门附近外括约肌收缩肛门括约肌肛尾神经 S4-S5 深反射反射检查法反应肌肉神经节段定位二头肌反射叩击置于二头肌腱上的拇指肘关节屈曲二头肌肌皮神经 C5-C6 三头肌反射叩击鹰嘴上方的三头肌腱肘关节伸直三头肌桡神经 C6-C7 桡骨膜反射叩击桡骨茎突前臂旋前、屈肘肱桡肌桡神经 C5-8 膝反射叩击髌腱膝关节伸直四头肌股神经 L2-L4 跟腱反射叩击跟腱足向跖面屈曲腓肠肌胫神经 L2-S2 锥体束受损后的足部病理反射 3 名称检查法反应 Babinski 征以针在足底外缘自后向前划过拇趾背伸,其余各趾呈扇状散开 Chaddock 征以针划过足部外踝处拇趾背伸 Oppenheim 征以拇指用力沿胫骨从上而下擦过拇趾背伸 Gordon 征用手捏压腓肠肌拇趾背伸 Hoffmann 征左手持病人腕关节上方,右手以中指及示指夹持病人中指, 稍上提,腕过伸,拇指迅速刮患者中指指甲其余四指轻微掌屈踝阵挛一手持小腿,一手持足掌前端,用力使踝关节过伸腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩髌阵挛拇指与示指捍住髌骨上缘,用力向远端方向快速推动数次股四头肌节律性收缩致髌骨上下运动脊柱的体表标志 C1上腭 C2上腭牙齿咬合面 C3下颌角 C4颌骨 C5甲状软骨 C6环状软骨 C7最突出的棘突 T2 间隙胸骨切迹 T2胸锁关节、两肩胛骨上角联线的中点 T3肩胛冈内侧端连线的中点 T4 间隙胸骨角 T7两肩胛骨下角联线的中点 T9胸骨剑突关节 T10~11 胸骨剑突下缘 4 T12肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点 L1剑突与脐孔连线中点 L3 椎间隙脐孔 L3下胸肋缘 L4髂骨嵴 S2髂前上棘 Co耻骨联合骨龄估计(男性较晚 2~3 年) 部位骨化中心名称出现时间闭合或完全骨化时间肩部喙突 15~18 月15岁关节盂、肩峰、肩胛缘和下角 13~15 岁20岁肱骨近端 3月20岁肘部肱骨小头 10月 14~17 岁肱骨滑