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骨肉瘤的影像学诊断3概论.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约17页举报非法文档有奖

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骨肉瘤的影像学诊断概述一、定义骨肉瘤亦称成骨肉瘤,是指瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质的恶性骨肿瘤。按发生的部位可分为髓性骨肉瘤和表面骨肉瘤。也可分为原发性和继发性两种。概述二、临床与病理: ,好发年龄为 15-25 岁。 ,股骨下段和胫骨上段多见; 扁骨及不规则骨中以髂骨多见。 ,肿胀和功能障碍;全身消瘦,贫血。体征有压痛,硬而韧的肿块,皮肤暗红和静脉曲张,患肢功能障碍。 ,进展快,多早期发生肺转移。影像学表现一、 X线表现 X线征象及分型?肿瘤骨: 象牙样、云絮状、针状成骨型?骨质破坏: 虫蚀状、斑片状、筛条状。溶骨型?骨膜反应: 平行、层状、 conman 三角?软组织肿块: 常含瘤骨混合型影像学表现一、 X线表现 X线表现?瘤软骨:少数位于髓腔内,多数在软块。?出血、坏死或囊变?病理性骨折?骨骺和关节受侵犯?髓腔扩张?邻近骨骼受侵犯或远隔转移一、 X线表现影像学表现一、 X线表现影像学表现二、 CT表现 ,常偏于病骨一侧或围绕病骨生长, 有时可侵犯周围正常的肌肉、神经和血管而与之分界不清,其内常见大小不等的坏死囊变区。 CT发现肿瘤骨较平片敏感。。 ,表现为正常时的低密度含脂肪的骨髓被软组织密度的肿瘤所取代。增强扫描肿瘤的实质部分(非骨化的部分)可有较明显的强化影像学表现二、 CT表现影像学表现二、 CT表现影像学表现

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