胎膜早破胰岛素样生长因子结合蛋白快速检测卡浅析.ppt

胎膜早破快速诊断——胰岛素样生长因子结合蛋白 1( IGFBP-1) 江苏 poct 快速检测卡招商-********** 胎膜早破?胎膜在分娩发动前破裂,称为胎膜早破(PROM) 。? PROM 是产科的一种常见的并发症,其发病率国内报道约 10%-20% 。?羊水渗漏是胎膜早破的最直接,也最明显表现。?根据美国妇产科学会的统计,自发不明原因胎膜早破导致大约 30% 的早产和严重的新生儿并发症。? PROM 如果不能及时诊断和治疗( 24小时内)可并发宫腔感染并导致早产、围产儿死亡等,是母儿患病及死亡的重要原因之一。常规诊断方法方法原理性能缺点 pH 试纸羊膜液呈碱性,使硝秦试纸变蓝色敏感性高, 特异性差 1、需要扩阴镜。 2、容易造成假阳性。羊水结晶通过显微镜观察树枝状(结晶化)干燥羊水敏感性差,特异性高 1、需要扩阴镜和显微镜。 2、容易污染,导致假阳性或者假阴性。积液检查***后穹隆观察羊水池依靠医生主观判断 1、需要扩阴镜。 2、主观。 3、尿液,精液等液体很容易被认为是羊水。超声波超声波技术检测羊水量不单独使用,羊水少量渗漏难以发现,只用于确诊需要专业仪器和专家羊膜染料灌注将稀释过的靛青洋红溶液滴入羊膜腔。在 20-30 分钟内观测***内是否有染料检测胎膜破裂金标准 1、具有高度入侵性 2、可导致孕期出血,感染,治疗性胎膜破裂, 和流产. 由于诊断方法的不同,而使诊断率有较大差异, 不准确: 除去侵入性很强、高度危险的染料灌注法外,均不够准确。 - 胎膜早破发生一小时内不准确性更高,甚至与简单的医疗评估没什么区别。 - 大部分亚临床/无症状胎膜早破目前无法被任何常规方法检测到。不方便: 均耗时较长、操作繁琐、需要特殊仪器等, 有的甚至产科医生也不能独立操作和判断。即使用 pH 试纸也需要扩阴镜。误诊率高-假阳性会导致不必要的治疗措施, - 假阴性会延误治疗,严重者导致早产、死胎等,引起医疗纠纷, 因此准确、快速、简便的胎膜早破诊断至关重要! 目前胎膜早破常规检测不足胰岛素样生长因子结合蛋白 1( IGFBP-1) 非磷酸化 IGFBP-1 是妊娠 3个月后直到分娩前羊水中最主要的蛋白质之一。当发生胎膜破裂时,羊水中的非磷酸化 IGFBP-1 可通过胎膜破口漏出到宫颈***中, 成为胎膜早破的检测标志。诊断羊水中的浓度是血清中的 100-1000 倍,高达 10000 – 400000 ng/ml ,而其他体液(宫颈粘液、精液、尿液等)浓度较小,不足 10 ng/ml , 对检测结果均无影响。胰岛素生长因子结合蛋白检测试剂盒方法学:免疫层析法标本采集:***后穹窿处分泌物珠海华澳生物科技有限公司临床患者筛选 (孕周>29 ) ·既往早产史的孕妇·妊娠糖尿病的孕妇·有胎膜早破症状的孕妇·怀孕前,体重指数低( BMI< )的孕妇·多胎妊娠的孕妇·怀孕前,体重指数偏低( BMI< )的孕·子宫或子宫畸形妇怀孕期间发生感染(特别是***膀胱或·怀孕期间吸烟的孕妇者尿道路感染)的孕妇 3. 胎膜破裂的确诊操作简介 1、在试管中加入缓冲液 2、混匀后立即放入棉试子,静置约 1min 3、反复挤压试管 4、丢弃棉试子,盖上试管滴头,滴 2滴于样品孔内 5、放置 10分钟后读取结果临床结果解读阳性:两条线同时显红色/ 阴性:一条线显红色( C)/ 无效:质控线( C)不显色