第九章甲状腺功能亢进症.ppt

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism) Graves 病 1教学目的和要求: (一) 掌握: Graves 病的定义、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断,药物治疗原则及不良反应 2. 甲亢危象的临床表现及处理原则。总论(二)熟悉: 抗甲状腺药物的作用机制。(三)了解: 1、了解 Graves 病的的病因、发病机制。 2、了解甲亢同位素和手术治疗的适应证、禁忌证。总论 Graves 病 4概述甲状腺毒症( thyrotoxicosis ) 是指血循环中甲状腺激素过多,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。根据甲状腺功能状态可分类为甲状腺功能亢进类型和非甲状腺功能亢进类型。甲状腺功能亢进症( hyperthyroidism ) 是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。 Graves 病 5 表1甲状腺毒症的常见原因甲状腺功能亢进类型: (甲亢) ( Graves 病) ( Plummer disease ) (碘甲亢, IIH ) ( Hashitoxicosis ) TSH 腺瘤 Graves 病 6 back Graves 病 Graves 病 7 甲亢表1甲状腺毒症的常见原因非甲状腺功能亢进类型: 1. 亚急性肉芽肿性甲状腺炎(亚急性甲状腺炎) 2. 亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎) 3. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎) 4. 产后甲状腺炎( PPT ) (卵巢甲状腺肿等) Graves 病 8 Graves 病( GD) 器官特异性自身免疫病之一。有显著的遗传倾向;同胞兄妹发病危险为 % ,是一个复杂的多基因疾病,环境因素参与发病。 Graves 病 9 back Graves 病 Graves 病 10 甲状腺激素(TH)分泌增多