2015 心肺复苏解读 2010 版:立即识别和启动、早期 CPR 、迅速除颤、有效的高级生命支持和综合的心脏骤停后治疗?国内院前心脏骤停生存率极低( 2%以下) ?不认识 CPA 、不会或不敢 CPR 、社区或公共场所无 AED ?必须评估反应、呼吸、脉搏三个内容后才能有针对性的呼叫启动紧急反应系统,如果是心脏骤停,更要重点提醒急诊人员携带除颤设备强调可以通过手机呼救的事实(施救者可以不离开病人) 85061120 鼓励同时检查呼吸和脉搏早期预警系统庄一渝,周艳等,快速反应系统对住院危重患者抢救成功率的影响 [ J ] . 中华护理杂志, 2014, 5( 49) : 569-573 1、包呼吸系统 4项:气道紧急情况(如窒息)、呼吸窘迫,呼吸暂停,明显发绀、供氧状态下血氧饱和度( SpO2 )< 85% ;呼吸频率< 8次/min 或> 30 次/min ; 2、神经系统 3项:突然语言障碍、突然意识改变、癫痫大发作; 3、循环系统 2项:收缩压 90mmHg 或低于基础值 20% ;心率> 140 次/min 或< 40 次/min 快速反应小组或紧急医疗团队系统 1、根据最有可能导致停搏的原因调整施救的顺序 C—A— B/A —B—C 确定了单一施救者开始 CPR 时应进行 30 次胸外按压后做 2次人工呼吸 2、先给予电击还是先进行 CPR 可以立即取得 AED 时,应尽快使用在安放 AED 电极片的同时应实施 CPR ,直到 AED 可以分析患者心律 3、胸外按压速率:成年患者 100-120 次/分 4、胸部按压深度: 5-6cm 5、胸廓回弹: 把“避免按压间隙依靠在患者胸壁上”理解为“施救者在按压间隙,双手应离开患者胸壁”,这是错误的在实施按压期间,双手始终与胸壁紧贴,以免两次按压之间位置移动, 但是在两次按压间隙,双手必须释放掉所有压力,以施救者腰部及大腿肌肉支撑自身,避免以患者胸壁为支点来支撑上半身重量
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