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ICU 病人监护及评分急症科(内六) 孙华危重病人的病情特点★急★险★重★危危重病人护理特点?病人病情重------ 治疗护理任务重?病情变化快------ 观察必须仔细?抢救频率高------ 各种急救物品、器械准备齐全?管道线路多------ 了解管道位置、作用、维持功能?状态?写的多------ 做所写的,写所做的,真实、全面危重病人监护的两个核心问题? What------ 监测和护理什么? ? How------- 怎样监护? 监测内容及观察方法监测内容: ?循环------ 心?呼吸------ 肺?代谢----- 肝、肾?中枢神经系统----- 脑?观察方法:听、望、触、问观察方法?听诊:用听诊器(不是医生专用的)听: ?心率?心音?血压?呼吸音?肠鸣音望诊?指、趾甲床颜色?皮肤色泽?引流液?尿量及颜色?面部表情?瞳孔变化触诊?足背动脉搏动?肢体温度?痰液振动位置问诊?病人不适感?疼痛部位?了解意识状态?病史?相关因素等
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