个体化诊治在外科手术中的体现final课件.pptx

个体化诊治在外科手术中的体现内容?手术在个体化治疗的应用?围手术期个体化药物治疗?术后个体化预后因素分析? TNM 8 th 内容?手术在个体化治疗的应用?围手术期个体化药物治疗?术后个体化预后因素分析? TNM 8 th 手术在 NSCLC 中的应用 Al- Shahrabani F , et al. World J Clin Oncol . 2014 Oct 10;5(4):595-603. 标准治疗姑息减症重要治疗早期晚期 5 一项针对早期 NSCLC 肺段切除术对比肺叶切除术的荟萃分析荟萃分析共纳入 31 项肺段切除术对比肺叶切除术的研究 Zhang L , et al. Ann Thorac Surg. 2015 Feb;99(2):728-37. 荟萃分析结果:局部复发&远处复发肺段切除术对比肺叶切除术:局部复发及远处复发均无差异 Zhang L , et al. Ann Thorac Surg. 2015 Feb;99(2):728-37. 局部复发远处复发 Zhang L , et al. Ann Thorac Surg. 2015 Feb;99(2):728-37. 荟萃分析结果:无复发生存&总生存肺段切除术对比肺叶切除术: 无复发生存及总生存均劣无复发生存总生存研究提示:对Ⅰ期患者肺叶切除术较肺段切除术可有更好生存获益 Zhang L , et al. Ann Thorac Surg. 2015 Feb;99(2):728-37. 荟萃分析结果: 对于 IA期患者分析研究同时发现: 对于 IA期患者,肺段切除术与肺叶切除术有相同的生存获益。研究提示: 对于 IA期患者,肺段切除术更加适合, 可带来相同的生存获益。一项局部晚期患者术后疗效研究 Speicher PJ, et al. Eur J Cardiothorac Surg . 2015 Apr ;47(4):636-41. 1988-2010 年, 局部晚期 NSCLC 患者( T3 N 0-2 M0 ) 手术应用趋势收集 1988-2010 年期间 SEER 数据库 17378 位局部进展 NSCLC 患者(T3 N0-2 M0 )的数据 SEER : Surveillance, Epidemiology and End Results 研究结果: OS Speicher PJ, et al. Eur J Cardiothorac Surg . 2015 Apr ;47(4):636-41. T3N0 : 8597 (50%) T3N1 : 2304 (13%) T3N2 : 6477 (37%) 所有患者选择配对手术治疗并非局部进展 NSCLC 的主要治疗手段,但结果提示手术治疗可提高患者生存。