呼吸衰竭与血气分析康艳丽?呼吸衰竭的定义?呼吸衰竭的原因?呼吸衰竭的临床表现呼吸衰竭什么是呼吸机体与外界环境之间的气体交换过程由3部分组成:外呼吸、气体的运输、内呼吸肺组织细胞血液循环 O 2O 2 CO 2 CO 2 肺通气肺换气组织换气细胞内氧化代谢外呼吸内呼吸气体在血液中的运输什么是呼吸衰竭?是指由各种原因引起的肺通气和/或肺换气功能障碍,以至在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴/或不伴高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。?广义的呼吸衰竭组织水平的气体交换障碍呼吸、循环、血液、组织代谢异常均可造成呼吸衰竭?狭义的呼吸衰竭肺通气和/或肺换气衰竭换气功能不全为主要原因的呼吸衰竭?表现为: Ⅰ型呼吸衰竭?肺实质病变以换气障碍为主 PaO 2<60mmHg ,PaCO 2正常或降低?代表病变: 急性肺损伤急性呼吸窘迫综合症 ARDS 肺部影像通气功能不全为主要原因的呼吸衰竭?表现为: Ⅱ型呼吸衰竭?呼吸道梗阻是以通气障碍为主 PaO 2<60mmHg ,PaCO 2>50mmHg ?代表性病变哮喘急性发作哮喘导致呼衰通气阻力升高肺泡过度充盈内源性 PEEP 吸气功耗增加
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