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文档分类：医学/心理学 | 页数：约72页举报非法文档有奖

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童枫安徽医学高等专科学校儿科教研室安徽医学高等专科学校儿科教研室先天性心脏病先天性心脏病总论总论先天性心脏病:是胚胎心血管发育异常所引起心脏畸形, 发病率约为出生活产婴儿 7~8 ‰ ,未治者约 34 %生后一个月内死亡。概述: 胚胎心脏发育胚胎心脏发育正常胎儿血液循环正常胎儿血液循环生后血循环变化生后血循环变化胎儿及生后血循环特点胎儿及生后血循环特点胎儿血循环?营养物质、气体是在胎盘进行交换?绝大部分为混合血?供应心脏、脑及上半身血氧含量较高?肺内无气体交换?卵圆孔和动脉导管开放生后血循环改变?脐带结扎?肺循环建立?卵圆孔和动脉导管功能性关闭病因病因内因: 与遗传、染色体畸变有关。外因: (1)宫内感染(2)孕母接触大量放射线(3)代谢性疾病(4)药物(5)宫内慢性缺氧(6)高龄孕妇预防预防?加强孕妇保健,避免高危因素?妊娠早期适量补充叶酸?积极预防风疹,流感等病毒感染诊断方法诊断方法病史: 母亲妊娠史常见症状发病年龄体征: 一般表现心脏检查(望、触、叩、听) 周围血管征先天性心脏病病史询问要点先天性心脏病病史询问要点?母亲孕期前 3个月有无病毒感染史?注意心脏病起病年龄 3岁以下?自幼有反复呼吸道感染?有无青紫和青紫出现时间?生长发育落后、易出汗、乏力?有无声音嘶哑?有无蹲踞、晕厥

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