双侧人工耳蜗植入课件.ppt

Bilateral Cochlear Implantation 双侧人工耳蜗植入 sarah shu20140515 内容: 一、双侧人工耳蜗植入的历史二、双侧人工耳蜗植入国内外现状三、双侧人工耳蜗植入效果数据四、双侧人工耳蜗植入注意事项五、当前植入双侧人工耳蜗的有利因素六、双侧案例一、双侧人工耳蜗植入历史?Auditory system has the potential to process and integrate the additional information provided by two different devices. (Balkany et al., 1988; Pijl, 1991; Green et al., 1992; van Hoesel et al.,1993) . 听觉中枢可以处理和整合双侧不同设备传来的信号。?1996 年,德国维尔茨堡 ENT 首次为重建双侧听觉,给***植入双侧耳蜗。?1998 年,上述机构基于同样目的,给儿童植入双侧耳蜗。二、双侧人工耳蜗植入国内外现状国际: ?截止 2007 年12月,全球双侧人工耳蜗植入数量 8000 ,占当时总植入数量的 5%。具估计目前全球人工耳蜗植入数量 350,000 例,双侧植入数量已超过 10000 。?截止 2007 年12月,双侧植入者中,儿童所占比例 62% ,*** 38% 。?72% 的双侧植入为分期植入, 28% 为同期植入。?同期植入的患者中, 58% 小于 3岁。?双侧植入的小龄化趋势:以美国为例, 2007 年前, 50% 的双侧植入者为 3-10 岁, 2007 年后,双侧植入小龄化趋势更明显, 3岁以下儿童比例越来越大。二、双侧人工耳蜗植入国内外现状国内: ?截止目前,国内双侧人工耳蜗植入约 300 例,仅占总数 1% 左右,双侧植入者中 98% 为儿童。?近两年增长趋势明显。?言语识别?声源定位?音乐欣赏?综合素质三、双侧人工耳蜗植入效果数据言语识别提升:安静环境下(儿童) 安静环境下双侧耳蜗的言语识别率提高 15% 。 Kühn-Inacker, H., Shehata-Dieler, W., M üller, J., Helms, J. (2004). Bilateral cochlear implants: a way to optimize auditory perception abilities in deaf children. Speech discrimination in quite (monosyllabic words) 安静环境下的单音节词辨别率 Speech discrimination score (%) 言语识别百分比言语识别提升:噪音环境下(儿童) 噪音环境下双侧耳蜗的言语识别率提高 20-30% 。 Kühn-Inacker, H., Shehata-Dieler, W., M üller, J., Helms, J. (2004). Bilateral cochlear implants: a way to optimize auditory perception abilities in deaf children. 言语识别提升:安静环境下(***) 安静环境下双侧耳蜗的言语识别率提高 18% 。 Buss, E., Pillsbury, H., Buchman, C., Pillsbury, C., Clark, M., Haynes, D., Labadie, R., Amberg, S., Roland, P., Kruger, P., Novak, M., Wirth, J., Black, J., Peters, R., Lake, J., Wackym, P., Firszt, J., Wilson, B., Lawson, D., Schatzer, R., D ’Haese, P., Barco, A. (2008). Multicenter . Bilateral MED-EL Cochlear Implantation Study: Speech Perception over the First Year of Use. Percent correct, 正确率( %) Test interval, 测试时间点 Worse unilateral, 使用较差一侧耳蜗 Better unilateral ,使用较好一侧耳蜗 Bilateral, 使用双侧耳蜗言语识别提升:噪音环境下(***) 噪音环境下双侧耳蜗的言语识别率提高 25-30% 。 Speech Understanding in Quiet and No