医学数字成像与通信标准-.ppt

国际会议暨研讨会国际会议暨研讨会 2008 年 4 月 8~ 10 日中国成都在医院/诊所中使用和实现 Donald E. Van Syckle DVS 咨询公司医学数字成像与通信标准 PACS 是采用 的主因?购买 PACS 系统时,您采用 来集成: –模态(如 CT 、 MRI 、 X 光、 US 、 NM 等) –工作站(如 3-d 工作站、 CAD 等) –打印机(彩色和灰度) –放射科信息系统(RIS) –其他……大部分医院通常都知道医学数字成像与通信标准需要 的哪些功能特性? 基本功能特性: –发送和接收图像–在档案库中查询和检索–打印图像–将患者信息下载到模态上?较特殊的 功能特性: –图像安全存储–跟踪图像采集工作流–保存医生看过的图像–生成并显示报告–标记重要图像–其他……大部分医院只知道基本功能医学数字成像与通信标准将功能转化为 需求?这对医院来说是个问题,因为他们不知道该怎么表述“ ”– SOP 类–信息对象–服务类用户、服务类提供者–存储约定–表示状态–其他……大部分医院不知道医学数字成像与通信标准帮助医院了解如何表述“ ”?最基础的课程- SOP 类? SOP 类是 的通信工具–“符合 ”的说法毫无意义? SOP 类是由卖方实现的,体现了医院和卖方的结合方式?帮助医院将他们所需的功能和工作流“翻译/转换”为 SOP 类问- “我希望我的模态能将患者信息与我的 RIS 系统整合到一起”答- “可以,只要你实现了模态工作表 SOP 类”对 PACS 管理员的重点教育医学数字成像与通信标准基本功能 存储? 存储–“推”图像–有关档案库、工作站及模态的问题?卖方说“我们提供存储支持”–通常这在最低限度上是指 CT 、 X 光、 CR 、 MR 、 US 、二级采集(对于 PACS ) –但您应询问:它是否包括 MG (乳房 X 光成像)、 NM 、 PET 、彩色 US 、 Cardiac Echo (超声多帧) ? ?具体到模态(如 CT 图像与 US 图像不是一回事) –发送 CT 图像– CT 图像存储 SOP 类– SCU –接收 CT 图像– CT 图像存储 SOP 类- SCP 图像发送医学数字成像与通信标准基本功能查询/找回和打印?查询/找回–从档案库中“拉”图像–有关档案库、工作站及某些模态的问题?许多 PACS 在使用自己的工作站时不采用 –查询/找回通常只结合第三方工作站一起使用,如 3D 、 NM 工作站等–工作站请求查询?检查根查询/找回信息模型– Find – SCU –查询档案库?检查根查询/找回信息模型– Find – SCP ?打印–一个简单的问题,黑/白(灰度)和/或彩色 (RBG) –模态或工作站–基本灰度打印管理内含 SOP 类– SCU –打印机–基本灰度打印管理内含 SOP 类– SCP 医学数字成像与通信标准基本功能模态工作表?将 HIS/RIS 数据下载至模态–患者姓名/ID 、登录号、过程代码、检查实例 UID 等?还需要健康信息交换第七层协议(Health Level Seven, HL7) 标准–患者(ADT) 、指令(ORM) ….? RIS 还是 PACS –您选择哪一个? – RIS 还是 PACS ?模态工作表信息模型– Find – SCP –模态?模态工作表信息模型– Find – SCU 姓名 ID登录号#过程时间 Joe Smith 1234-8 678-1236 CT 头部 8:30am Jane Jones 24689 132001-9 CT 颈部 9:00am Frank Able 978567 94650970 CT 头部 10:00am …………………..…….……….………医学数字成像与通信标准模态工作表更多细节问题?模态如何刷新其列表? ?模态从 MWL 向图像头文件中传输了些什么? ?技术上确定指令出错并需要修正时会发生什么? –如何更改 RIS ,这对 HL7 有哪些影响? –如何取消指令/新增指令、更新指令? –这样是否会改变登录号或检查实例 UID ? –我在 HIS/RIS/PACS 中如何清除这些错误? ?如何调整 IHE 患者信息? ?用手工清除吗? 对 MWL 和 有影响的问题开始变得有些难度医学数字成像与通信标准更高级的 存储约定?确保将数据安全存入档案库存储器中?实际功能为管理模态的磁盘空间–自动删除模态上的图像? –用户界面使删除变得方便? –是否模态只能执行存储约定? –模态–存储约定 Push 模型 SOP 类– SCU –归档文