体液平衡失调病人的护理.ppt

体液平衡失调体液平衡失调病人的护理病人的护理讲述内容: ?体液组成及分布、体液平衡及调节、酸碱平衡及调节。?等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水和水中毒及护理。?高钾血症和低钾血症及护理。?代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒及护理。?钙、镁和磷代谢异常。(自学) 第一节第一节体液平衡和调节体液平衡和调节??组成: 组成: 水水+ +溶质,男性约占体重溶质,男性约占体重 60% 60% ??女性约占体重女性约占体重 55% 55% 细胞内液细胞内液 40% 40% 组织间液 15% 血液 5% 细胞外液细胞外液 20% 20% 体液含量及分布因年龄、性别、胖瘦情况而异体液含量及分布因年龄、性别、胖瘦情况而异体液的组成和分布: 体液的组成和分布: 水平衡入入量量(ml) (ml) 量量(ml) (ml) 出出食物食物 800(-1000) 800(-1000) 饮水饮水 500(-1200) 500(-1200) 内生水内生水 200(-300) 200(-300) 合计合计 1500(-2500) 1500(-2500) 皮肤皮肤 500(500) 500(500) 肺肺 350(350) 350(350) 粪粪 100(150) 100(150) 肾肾 500(1500) 500(1500) 1500(2500) 1500(2500) 体液的组成和分布体液的组成和分布?体液中的离子分布: Na+ 、 CL -、 HCO 3 -、蛋白质细胞外液细胞内液 K+ 、 Mg2+ 、 HPO4 2-、蛋白质细胞内液和外液的阳离子总数细胞内液和外液的阳离子总数= =阴离子总数( 阴离子总数( mEq mEq /L /L) ) 细胞膜两侧的渗透压相等, 细胞膜两侧的渗透压相等, 280~310mmol/L ?钠:为细胞外液的主要阳离子★正常值 135-145mmol/L ★日需量 5-9 克?生理功能: 1、决定细胞外液的渗透压 2、参与细胞代谢和生物电活动——维持神经、肌肉的兴奋性第二节第二节体液代谢紊乱体液代谢紊乱容量紊乱浓度紊乱成分紊乱体液量呈等渗性改变,仅引起细胞外液量的改变。由于细胞外液量的改变引起渗透压发生改变。与细胞外液中的离子成分改变相关的病理变化,但不影响渗透压。一、水、钠失衡一、水、钠失衡??等渗性缺水等渗性缺水??低渗性缺水低渗性缺水??高渗性缺水高渗性缺水??水中毒水中毒等渗性缺水等渗性缺水低渗性缺水低渗性缺水高渗性缺水高渗性缺水