安防工程验收申请表.doc

安全技术防范工程验收申请表工程名称 2 填表说明: 1、填写本表时一式三份, 分别由工程建设单位、设计施工单位、市技防管理部门存档。 2、工程竣工后, 进行试运行阶段, 试运行至少一个月, 按照要求填写试运行报告。 3、填好试运行报告后, 由工程建设单位( 或委托施工单位) 带表到市技防办办理委托检验手续。 4 、技防管理部门收到检验报告后,通知工程建设单位可安排验收。 5、工程验收由建设单位组织, 建设单位上级主管部门、技防管理部门及技术专家参加。 6 、表内各项内容如填写不下,可另加 A4纸附页。试运行报告 3 内容要求: 1、系统试运行时间;2、系统运行是否正常;3、系统功能是否符合要求; 4、误报警次数及产生原因的分析; 5、故障产生的次数, 排除故障的时间; 6 、维修服务是否符合合同规定项目内容试运行情况原因结果备注正常基本正常不正常(次数) 系统运行系统功能误报警漏报警故障报告书建设单位盖章: 年月日附:试运行记录系统试运行记录 4 系统名称:------------------------------------------- 系统(工程)级别:-------------------------- 建设(使用)单位: ----------------------------------- 设计、施工单位:-------------------------- 日期/时间系统运行情况(含误、漏报警) 备注值班人注:1 系统运行情况栏中, 正常打“√”并每天不少于填写一次; 不正常的在备注栏内及时扼要说明情况(包括修复日期).2 系统有报警部分的, 报警试验每天进行一次. 无漏报警的, 在对应空格内打“√”, 有漏报警的打“╳”, 并在备注栏说明情况; 5 工程名称开工时间工程级别竣工时间设计施工情况备注初验报告 6 工程名称: 工程级别: 建设单位: 设计单位: 监理单位: 施工单位: 项目初验内容验收意见系统试运行情况质量主观评价系统功能核对安装设备数量和型号建设单位签章: 设计单位签章: 监理单位签章: 施工单位签章: 验收日期: 年月日更改审核单 7 系统(工程)名称:------------------------------ 更改情况更改原因原为更改为申请:日期:分发单位审核:日期:批准:日期:更改实施日期: 隐蔽工程随工验收单 8 工程名称: -------------------------------- 建设单位/ 总包单位设计、施工单位监理单位隐蔽工程内容与检查检查内容(共6项) 检查结果安装质量楼层( 部位) 图号验收意见建设单位/ 总包单位设计、施工单位监理单位验收人: 日期: 盖章: 验收人: 日期: 盖章: 验收人: 日期: 盖章: 注:1 检查内容包括:1) 管道排列、走向、弯曲处理、固定方式;2 )管道连接、管道搭铁、接地;3) 管口安放护圈标识; 4) 接线盒及桥架加盖; 5) 线缆对管道及线间绝缘电阻; 6) 线缆接头处理等. 2 检查结果的安装质量栏内, 按检查内容序号, 合格的打“√”, 基本合格的打”Δ”, 不合格的打“×”, 并注明对应楼层( 部位) 、图号。 3 综合安装质量的检查结果,在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。 9 资料审查系统名称:___________________ 序号审查内容审查结果完整性准确性完整( 或有) 基本完整不完整( 或无) 合格基本合格不合格 1 设计任务书 2 合同( 或协议书)3 初步设计方案论证意见( 含评审机构组***员名单)4 通过初步设计方案论证的整改落实意见 5 正式设计方案和相关图纸 6 系统试运行报告 7 竣工报告 8 初验报告( 含隐蔽工程随工验收单)9 工程决算报告 10 系统检测报告 11 系统使用说明书( 含操作说明及日常维护) 12 相关图纸绘制规范要求规范基本规范不规范审查结果统计:K 2(合格率) 审查结论审查人员签名: 日期: 注:1 在审查结果栏, 按实际情况在相应的空格内打( 左列打”√”, 视为合格; 中列打”√”, 视为基本合格; 右列打”√”, 视为不合格).2 对三级安全防范系统, 序号第 3,4,10 项内容可简或略. 3 审查结果统计:K2( 合格率)=[ 合格数+ 基本合格数╳ ]/ 项目审查数,( 项目审查数如不作为要求的, 不记在内).4 审查结论:K2( 合格率)≥ , 判为通过; > K2 ≥ , 判为基本通过;K2 < , 判为不通过. 附:表格内容要求的资料 10 技术验收系统名称: ------------------------------------ 设计、施工单位------