失血性休克的护理PPT课件.ppt

?失血性休克的护理 2017-02-20 ICU 戴会敏前序?休克有五个分类,而失血性休克只是其五种分类中其中一种。要掌握失血性休克, 首选我们要知道以下问题: ?1、什么是休克呢?什么是失血性休克呢? ?2、我们该怎么辨别病人是否出现了休克? ?3、病人出现失血性休克时,我们该怎么做?该怎么护理呢? 概念?一、休克:是机体受到强烈的致病因素侵袭后, 导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍,代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群,是严重的全身性应激反应。休克发病急骤,进展迅速,并发症严重,若未能及时发现及治疗,则可发展至不可逆阶段而引起死亡。?二、失血性休克:是由于急性大量出血所引起的休克,它是低血容量性休克的其中一种。休克的病因及分类?一、病因:引起休克的病因很多,外科休克病人多为失血性、创伤性和感染性原因引起。?二、分类:休克的分类方法也很多,比如按病因、始动因素和血流动力学变化。这里主要讲按病因分类,分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克五类。其中低血容量性和感染性休克为外科休克中最常见。休克的分类?(一) 低血容量性休克?(二) 感染性休克?(三) 心源性休克?(四) 神经源性休克?(五) 过敏性休克低血容量性休克?常因大量出血或体液积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致。其包括创伤性和失血性休克。创伤性休克如各种损伤(骨折、挤压综合征)及大手术引起血液和血浆的同时丢失。失血性休克如大血管破裂或脏器(肝、脾、肾)破裂出血。感染性休克?主要由于细菌及***作用所造成。常继发于以释放内***为主的革兰阴性感菌感染,如急性化脓性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、绞窄性肠梗阻、泌尿系统感染及败血症等,又称之为内***性休克。心源性休克?主要由心功能不全引起,常见于大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心包填塞等。神经源性休克?常由于剧烈疼痛、脊髓损伤、麻醉平面过高或创伤等引起。过敏性休克?常由接触、进食或注射某些致敏物质,如油漆、花粉、药物(青霉素)、血清制剂或疫苗、异体蛋白质等而引起。