64 排螺旋 CT 下肢深静脉造影( CTV )阶段性总结付海军(住院医师) ?64排螺旋 CT下肢深静脉造影概述?开展情况?推进难度?原因分析?如何改进?如何规范( 包括适应症、禁忌症、检查前准备、检查技术规范、诊断报告规范等) ?如何加强学****文献资料复****等。 64排螺旋 CT下肢深静脉造影概述?64排螺旋 CT下肢深静脉造影(CTV )是指静脉内注入对比剂后, 在靶血管内对比剂浓度达到最高峰的时间内进行螺旋 CT 容积扫描, 图像重组后形成数字化的靶血管立体影像。?主要有直接法和间接法 2 种方法,前者是从足背静脉穿刺注入非离子型碘对比剂后扫描; 后者则从肘前静脉穿刺团注非离子型碘对比剂后延迟进行扫描。相对直接法而言, 间接法可以准确显示下肢肿胀病人 DVT 的分布, 静脉穿刺后无静脉炎和血栓的危险, 而且较少有直接法对比剂边流造成的血栓形成假象。目前我科采用直接法。?对于下肢静脉性疾病而言, MSCT 可选用多平面重组( MPR ) 、曲面重组( CPR ) 、容积再现( VP )、最大密度投影( MIP )等图像后处理技术。开展情况?目前,我科已完成下肢静脉 CTV 检查 18人次; ?其中男 11例,女 7例; ?阳性诊断 15例,阴性诊断 3例; ?效果良好 13例,效果欠佳 3例,效果不良 2例。正常病例影像正常病例影像下肢深静脉广泛血栓伴侧枝循环形成下肢深静脉血栓伴侧枝循环形成下肢深静脉血栓伴侧枝循环形成下肢深静脉血栓伴侧枝循环形成
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