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断肢再植护理课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约27页举报非法文档有奖

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断肢再植的护理广汉市骨科医院: 王明会定义断肢(指) 再植: 把完全或不完全断离的肢体, 在光学放大镜的注视下,采取清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术,将肢体重新缝合回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高精细手术。现场急救与离体肢(指)体的保存现场急救?包括止血、包扎、保存离断肢(指)体及迅速转运工作? ? ? (指)体的保存应将离体的肢(指)体及时保存于低温( 4摄氏度)的环境中,一般用无菌或清洁敷料包好断肢(指), 外加不漏的塑料袋包裹,将塑料袋放于加盖的容器内,周围放置冰块, 以减少组织的代谢变性和防止细菌的繁殖,同时注意勿使冰水浸入断肢的创面或血管腔,,以防冰块融化将肢(指)体泡肿,断离的肢体切不可放入任何性质的液体中。断肢(指)再植术的适应证断肢再植的适应证?病人全身情况许可,能接受再植手术。?断离后的肢体有一定的完整性,血管床无严重破坏。?再植有一定的时限,一般在室温 20 度情况下,完全缺血的肢体不能超过 6~8 小时。?再植后的肢体有恢复功能的可能,如果接上去的肢体对功能不利,就不应再植。断指再植的适应证?年龄在 60岁以内?断离的手指 24 小时未经任何刺激性液体浸泡, 并有一定的完整性. 断肢(指)再植血管吻合顺序?断指缺血时间短,应先吻合一条静脉,再吻合动脉?断指缺血时间长,应先吻合动脉?动静脉吻合的比例一般为 1:2 或1:3 。尽可能多的吻合静脉, 以减少术后肢体的肿胀.(血管吻合的越多成活的机率越大) 术后护理

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