断肢指再植护理课件.ppt

全院 NO 级护士培训断肢(指)再植护理? 全院 NO 级护士培训历史回顾?前臂再植 1963 .1 陈中伟首次报道( 1963 .10) ?显微外科之父?1962 .5 Malt 和Mckhann (1964 .9 报道) ?断指再植 1965 .7 Komatsu 和Tamai (世界首例) ?1966 陈中伟?十指再植 1986 .3 第四军医大学西京医院?世界首例全部成活?(89医院,沈阳中心医院, 153 医院等) ?全世界 17例十指再植全部成活?中国 13例,最短 6小时 45分?四肢离断再植 1990 .9 裴国献世界首例?我国在断肢(指)再植技术方面处于世界领先水平 全院 NO 级护士培训定义?完全性离断伤?远侧完全离体,无任何组织相连,或极少量组织相连, 清创时须切除者?不完全离断伤肢体骨折或脱位,软组织断离超过总量的 2/3 ,主要血管断裂,不吻接血管将坏死者(断肢皮肤相连小于 1/4 ,断指皮肤相连小于 1/8 ) ? 全院 NO 级护士培训急救处理与断肢(指)的保存?止血包扎,保存断肢(指),迅速转运?不完全离断者夹板固定?完全离断:用菌清洁敷料包扎好?干燥冷藏方法保存?切忌:直接与冰块接触、液体浸泡?时间、温度:肌细胞常温下缺血 6-7 小时?不可逆死亡?——迅速转运加低温保存?断肢(指)再植术后处理 全院 NO 级护士培训断肢再植手术 全院 NO 级护士培训 全院 NO 级护士培训断指再植手术 全院 NO 级护士培训 全院 NO 级护士培训耐丝克(不可吸收外科缝线) 11-0-- 手指血管 全院 NO 级护士培训爱惜康(微乔): MB66G (5号)