脑血管意外偏瘫的康复治疗.ppt

脑血管意外偏瘫的康复治疗脑血管意外偏瘫的康复治疗河南中医学院第一附属医院康复中心华东河南中医学院第一附属医院康复中心华东一. 脑血管病( cerebral vascular diseases,CVA ): 又称脑卒中或中风( stroke ), 是一组起病急、血管源性、引起持续的神经功能缺损的临床综合征。一. 一. 脑血管病脑血管病( ( cerebral vascular diseases,CVA cerebral vascular diseases,CVA ) ): : 又称脑卒中或中风( 又称脑卒中或中风( stroke stroke ), ), 是一组起病急、血管源性、引起持是一组起病急、血管源性、引起持续的神经功能缺损的临床综合征。续的神经功能缺损的临床综合征。中风按病理诊断分: 脑梗死( cerebral infarction )、脑出血( cerebral hemorrhage )和蛛网膜下腔出血( subarachnoid hemorrhage ) 三大类。脑梗死包括:短暂性脑缺血发作( transientischemic attacks,TIA), 脑血栓( cerebral thrombosis ), 脑栓塞( cerebral embolism ), 腔隙性梗死( lacunar stroke )。中风按病理诊断分中风按病理诊断分: : 脑梗死脑梗死( ( cerebral infarction cerebral infarction )、)、脑出血脑出血( ( cerebral hemorrhage cerebral hemorrhage ) )和蛛网膜下和蛛网膜下腔出血( 腔出血( subarachnoid subarachnoid hemorrhage hemorrhage ) ) 三大类。三大类。脑梗死包括脑梗死包括: :短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作( ( transientischemic transientischemic attacks,TIA), attacks,TIA), 脑血栓脑血栓( ( cerebral thrombosis cerebral thrombosis ), ), 脑栓塞脑栓塞( ( cerebral embolism cerebral embolism ), ), 腔隙性梗死腔隙性梗死( ( lacunar lacunar stroke stroke )。)。本病主要有两个特点: 。。引起的功能障碍主要表现在意识、运动、知觉、认知、语言、精神情绪方面。本病主要有两个特点: 本病主要有两个特点: 一一. .脑受损症状的局灶性。脑受损症状的局灶性。二二. .起病急骤。起病急骤。引起的功能障碍主要表现在意引起的功能障碍主要表现在意识、运动、知觉、认知、语言、识、运动、知觉、认知、语言、精神情绪方面。精神情绪方面。?易发因素: 动脉粥样硬化高血压心脏病血液流变学异常血液病糖尿病不良饮食****惯等??易发因素: 易发因素: 动脉粥样硬化动脉粥样硬化高血压高血压心脏病心脏病血液流变学异常血液流变学异常血液病血液病糖尿病糖尿病不良饮食****惯等不良饮食****惯等?偏瘫( hemiplegia ): 不是一个单独的疾病名称而是个综合征。依脑损伤的部位,临床上可以表现为双侧瘫或单瘫。高级中枢损伤所引起的瘫痪与外周神经和脊髓前角细胞损伤引起的瘫痪有着本质的区别。??偏瘫( 偏瘫( hemiplegia hemiplegia ) ): : 不是一个单独的疾病名称而是个综不是一个单独的疾病名称而是个综合征。依脑损伤的部位,临床上可合征。依脑损伤的部位,临床上可以表现为双侧瘫或单瘫。以表现为双侧瘫或单瘫。高级中枢损伤所引起的瘫痪与高级中枢损伤所引起的瘫痪与外周神经和脊髓前角细胞损伤引起外周神经和脊髓前角细胞损伤引起的瘫痪有着本质的区别。的瘫痪有着本质的区别。?二. 偏瘫的评价 1)联合反应(associated reaction) : 是指若用力使身体的一部分肌肉收缩时,可以诱发其他部位的肌肉收缩。??二. 二. 偏瘫的评价偏瘫的评价 1 1. .偏瘫的痉挛模式偏瘫的痉挛模式 1 1) )联合反应联合反应( (associated reaction) associated reaction) : : 是指若用力使身体的一部分肌肉是指若用力使身体的一部分肌肉收缩时,可以诱发其他部位的肌收缩时,可以诱发其他部位的肌肉收缩。肉收缩。?联合运动(associated movement ): 不是联合反应,是正常人两侧肢体的完全相同的运动,即一侧肢体的活动加