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束支传导阻滞病人围麻醉期处理策略课件.pptx

文档分类：医学/心理学 | 页数：约42页举报非法文档有奖

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束支传导阻滞病人围术期管理策略束支传导阻滞一、心脏的传导系统正常心脏传导窦房结→结间束→房室结→希氏束→希氏束→右束支左束支左前分支左后分支左室浦肯野纤维→→→→→右室浦肯野纤维二、束支传导阻滞的概念室内传导阻滞是室上性激动在心室内的传导过程中发生异常,从而导致心室除极的 QRS 波群的形态和?或时限发上改变。心电图诊断三、室内传导阻滞的分类?根据阻滞部位束支阻滞(左、右束支) 分支组滞(左前、左后分支) 非特异性心室内阻滞(蒲氏纤维和?或心室肌内阻滞) ?根据 QRS 波的时限完全性束支阻滞( QRS 波≥ 120 ms ) 不完全性束支阻滞( QRS 波< 120 ms ) ?根据同时阻滞的束支和?或分支单支阻滞双支阻滞三支阻滞四、临床常见类型?完全右束支阻滞(CRBBB) ?不完全右束支阻滞( IRBBB ) ?左前分支阻滞( LAH ) ?完全右束支阻滞+左前分支阻滞( CRBBB + LAH ) 右束支传导阻滞 1. 右束支细长单侧冠状动脉供血传导阻滞常见 2. 病因各种器质性心脏病也见于健康人 3. 特征 QRS 波群前半部分接近正常 QRS 波群后半部分时间延迟,形态变化完全右束支阻滞

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