荨麻疹PPT课件.ppt

捉摸不透的荨麻疹钱昕妤定义?荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。临床上特征性表现为大小不等的风团伴瘙痒, 可伴有血管性水肿。慢性荨麻疹是指风团每周至少发作 2次,持续≥ 6周者。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作。病因?常见的原因: ? ; ? ; ? ; ? ; ? ?其它还有物理因素、内分泌变化、内脏疾病、遗传等。具体原因需要结合病史及必要的检查,即使这样,仍有荨麻疹不能明确病因。诊断?对原因不明的慢性荨麻疹,可以查过敏原(如点刺试验、血 IgE 等),但绝对不推荐所谓的“生物共振”(如某拉,某康)查过敏原。尽管过敏原检测对明确过敏原有帮助, 但仍有大约 3/4 的荨麻疹原因不明,称为“特发性荨麻疹”,其中 25%-45% 为自身免疫性荨麻疹,可以做自体血清皮试( ASST )确诊后自血脱敏治疗。鉴别诊断? ,呈梭形, 可有水疱,不易消退,往往持续 5~7天才会好,而且消退后会有色素沉着。? ,是皮肤肥大细胞增多症。治疗?首选抗组***药,最好选择嗜睡作用小的抗组***药,如果控制不好可以加量或 2~3种联合使用。?对抗组***药无效的患者则需要使用糖皮质激素,甚至免疫抑制剂,控制好以后逐渐减量停药。?如出现呼吸困难或休克等需及时到医院抢救,否则会有生命危险。几个临床常见问题?老百姓把荨麻疹叫“风疙瘩”,因为觉得是风吹了引起荨麻疹,这两者之间有联系吗? ?荨麻疹很常见, 20% 的人在一生中至少发过一次荨麻疹。有一部分荨麻疹与寒冷有关,皮肤被冷风吹了就出现红肿瘙痒的症状,称为”寒冷性荨麻疹“,当然遇到冷水等也会出现类似情况,甚至吃冷的食物,如冰糕等会出现口腔咽部肿胀。?但毕竟寒冷性荨麻疹只是少数,荨麻疹被称为“风疙瘩”或“风疹块”的主要原因更可能是,荨麻疹给人的感觉在跑, 一会儿手上一会儿脚上,而且出现了一会儿不见了,一会儿又长出来了,而且消退后不留痕迹。荨麻疹真的是非常难以捉摸,雨过有迹,风过无痕。