基础护理总结.doc

1 1 、医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是: 一般病室的温度保持在 18~ 22℃; 新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在 22~ 24℃。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力, 又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室湿度为 50---60% 。当湿度过高时, 蒸发作用弱, 可抑制出汗, 患者感到气闷不适, 尿液排出量增加, 加重肾脏负担, 对患有心、肾疾病的患者又为不利; 湿度过低时, 空气干燥, 人体蒸发大量水分, 引起口干舌燥, 咽痛, 烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4 、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5 、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO 规定: 医院白天的噪音强度在 35~ 45dB 内。 6 、平车运送病人的注意事项: 搬运患者时动作轻稳, 协调一致, 车速适宜, 确保患者安全、舒适。搬运患者时, 尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时, 护士应站于患者头侧, 便于观察病情, 要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时, 患者头部应在高处一端, 以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板, 并固定好骨折部位。有输液及引流管, 须保持通畅。推车进门时, 应先将门打开, 不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7 、常用的体位及适用范围: 去枕仰卧位适用范围:(1 )昏迷或全身麻醉未清醒的患者; (2 )椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围(1 )心肺疾患所引起呼吸困难的患者; (2 )胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3 )某些面部及颈部手术后的患者; (4 )恢复期体质虚弱的患者端坐位适用范围心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8 、协助患者变换卧位时注意事项: (1 )颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧; (2 )颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引; (3 )各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压; (4 )石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压; (5 )操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。 9 、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。预防压疮发生的护理措施: 应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。 2 (1) 避免局部组织长期受压: 定时翻身, 减少组织的压力; 保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。(2 )避免局部潮湿等不良刺激; (3 )促进局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位; (4 )改善机体营养状况。 10 、何谓医院感染:是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。 WHO 提出的控制医院感染的关键措施有:清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术; 合理使用抗生素。 11 、医院感染的形成必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感