实习消化系统课件.ppt

消化系统疾病消化系统疾病商洛职业技术学院病理教研室授课人王永康 2 一、实验目的要求: 一、实验目的要求: 1学会胃溃疡、病毒性肝炎、门脉性肝硬变大体标本的观察 2熟练掌握门脉性肝硬变镜下结构消化系统疾病消化系统疾病病理教研室病理教研室王永康王永康 3二、实验内容: 二、实验内容: ??大体标本观大体标本观慢性胃溃疡、急性重型肝炎、亚急性重型肝慢性胃溃疡、急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、门脉性肝炎、门脉性肝硬变硬变??病理切片观察病理切片观察??独立观察: 独立观察: 慢性胃溃疡、门脉性肝硬变慢性胃溃疡、门脉性肝硬变急急性普通型病毒性肝炎性普通型病毒性肝炎??教学示教学示教: 教: 急性重型肝炎急性重型肝炎消化系统疾病消化系统疾病病理教研室病理教研室王永康王永康 4 二、实验内容: 病理教研室病理教研室王永康王永康大体标本观察大体标本观察胃小弯近幽门处粘膜面见圆形或卵圆形溃疡,直径多在 2厘米以内,边缘整齐如刀切状,底部平坦, 表面有少量灰黄色渗出物, 溃疡皱壁呈放射状向溃疡集中。切面见溃疡深达肌层或浆膜,溃疡底部可见灰白色的疤痕组织。消化系统疾病消化系统疾病 5 二、实验内容:病理教研室病理教研室王永康王永康大体标本观察大体标本观察急性重症肝炎急性重症肝炎肝体积显肝体积显著缩小, 著缩小, 尤以左叶尤以左叶为甚,重为甚,重量减轻, 量减轻, 质地柔软, 质地柔软, 被膜皱缩, 被膜皱缩, 切面呈灰切面呈灰黄色或红黄色或红褐色,故褐色,故又称急性又称急性黄色肝萎黄色肝萎缩或急性缩或急性红色肝萎红色肝萎缩。缩。消化系统疾病消化系统疾病 6 二、实验内容:病理教研室病理教研室王永康王永康大体标本观察大体标本观察亚急性重症肝炎肝体积有不同程度的缩小, 表面被膜皱缩不平,表面可见粟粒大小的结节(肝细胞的结节状再生),质地略变硬。切面坏死区呈土黄色或红褐色,故称亚急性黄色肝萎缩或亚急性红色肝萎缩。亚急性重症肝炎消化系统疾病消化系统疾病 7 二、实验内容: 病理教研室病理教研室王永康王永康大体标本观察大体标本观察肝脏体积缩小, 边缘锐利,质地较硬韧,表面呈小结节状(直径 ~ ㎝),颗粒状结节呈半球形,隆起于肝表面。切面肝包膜明显增厚,可见无数圆形或类圆形的岛屿状结节, 呈黄褐色、黄绿色。结节周围窄且厚薄一致的灰白色纤维间隔。门脉性肝硬化门脉性肝硬化消化系统疾病消化系统疾病 8 二、实验内容: 病理教研室病理教研室王永康王永康病理切片观察病理切片观察胃溃疡病胃溃疡病溃疡底部由溃疡底部由内到外内到外分四层: 分四层: A: A:渗出层、渗出层、 B: B:坏死层、坏死层、 C: C: 肉芽组织层肉芽组织层疤痕层疤痕层消化系统疾病消化系统疾病 9 二、实验内容: 病理教研室病理教研室王永康王永康病理切片观察病理切片观察胃溃疡病胃溃疡病渗出层为混有少量中性粒细胞的纤维素性渗出物; 坏死层为坏死的无结构组织,染成红色消化系统疾病消化系统疾病 10 二、实验内容: 病理教研室病理教研室王永康王永康病理切片观察病理切片观察胃溃疡肉芽肉芽组织层组织层由大量由大量新生毛新生毛细血管细血管和纤维和纤维母细胞母细胞构成, 构成, 并伴有并伴有一定数一定数量的炎量的炎细胞浸细胞浸润; 润; 消化系统疾病消化系统疾病