院前急救培训[2].ppt

LOGO院前急救大致分为十类现场急救现场急救一、中暑急救措施?一、定义?中暑是人体的体温调节、水盐代谢失调,人体的免疫机制及各入对热的耐受力不同。中暑的人是由于体内的热量不容易散发。以至积蓄的热量越来越多,加之大量出汗、失水、失盐,导致体温调节功能失调所致。二、症状?如果天热的时候产生头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略高,提醒你,这已经是中暑的轻度症状了,严重的还会有面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至 ℃以上,甚至会昏迷、抽筋、高烧、休克,所以千万不要忽视了先期的治疗。 2 现场急救现场急救?三、措施?一旦产生中暑,要让病人立即脱离闷热环境,到通风阴凉处平卧休息,头部稍抬高,解开衣服,口服凉盐水、清凉含盐饮料。用冷水毛巾湿敷头部或包裹四肢和躯干,适当为患者泼些水或用30%洒精擦身降温,。如果病人有重症中暑的症状就应在降温同时送医院紧急抢救。 3 现场急救现场急救二、触电急救措施触电急救的基本原则是在现场采取积极措施保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速联系医疗部门救治。要认真观察伤员全身情况,防止伤情恶化。发现呼吸、心跳停止时,应立即在现场就地抢救,用心肺复苏法支持呼吸和血液循环,对脑、心等重要脏器供氧。急救的成功条件是动作快、操作正确,任何拖延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡。一、脱离电源触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。因为电流作用的时间越长,伤害越重。脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源时,救护人员既要救人,也要注意保护自己。触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触伤员,因为有触电的危险;如触电者处于高处,解脱电源后会自高处坠落,因此,要采取预防措施。对各种触电场合,脱离电源采取如下措施。 4 现场急救现场急救 1. 低压设备上的触电触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源, 如拉开电源开关或刀闸、拔除电源插头等,或使用绝缘工具, 如干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上绝缘自己进行救护。为使触电者与导电体解脱,最好用一只手进行。如果电流通过触电者入地,并且触电者紧经握电线,可设法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上进行。 ,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。 5 现场急救现场急救救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。 ,如系低压带电线路,能立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物, 但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人身安全。不论是何线电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再次触及其他有电线路的可能。 ,如尚未确证线路无电,救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点至 8-10m 范围内,以防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至 8-10m 以外,并立即开始触电急救。只有在确定线路已经无电时,才可在触电者离开触电导线后,立即就地进行急救。 6 现场急救现场急救二、伤员脱离电源后的处理触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察, 暂时不要站立或走动。触电伤员神志不清者,应就地仰面躺平,确保其气道通畅,并用 5s 时间呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员 需要抢救的伤员,应立即就地坚持正确抢救,并设法联系医疗部门接替救治。三、呼吸、心跳情况的判定触电伤员如意识丧失,应在 10S 内用看、听、试的方法, 判定伤员的呼吸、心跳情况。看:伤员的胸部、腰部有无起伏动作。听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。试:试测口鼻有无