表3：留守儿童基本情况调查统计表.doc

2014 年春季开学留守儿童基本情况调查统计表县(市)区: 临湘市学校: 白羊田小学项目调查内容统计人数基本情况在校留守儿童总人数 200 人父母双方外出务工的 110 人父母单方外出务工的 90人父母双方(或单方)刑事在押、强制戒毒的 0人父母一方外出务工,另一方刑事在押、强制戒毒的 0人父母离异且不履行监护职责的 0人涉及其他情况留守的(在表格反面分类注明) 0人行为状况有逃学逃夜行为的 0人经常出入网吧、游戏(艺)厅的 0人结交不良伙伴有打架斗殴行为但未涉嫌违法犯罪的 0人有过盗窃行为但未涉嫌违法犯罪的 0人有厌学倾向的 0人心理、行为有偏常倾向的,如自闭、情绪不稳、经常与同学争斗等 0人因涉嫌违法犯罪而被处以治安处罚以上处分的 0人有涉毒行为的 0人监护情况与祖父母、外祖父母生活在一起,且监护情况较好的 42人与祖父母、外祖父母生活在一起,且监护情况一般的 65人与祖父母、外祖父母生活在一起,且监护情况较差的 0人与其他亲戚朋友生活在一起,且监护情况较好的 0人与其他亲戚朋友生活在一起,且监护情况一般的 0人与其他亲戚朋友生活在一起,且监护情况较差的 0人目前尚无监护人的 0人关爱教育情况所在学校有专门关爱措施,有专人辅导扶助的 0人所在学校有专门关爱措施,但未安排专人辅导的 0人村(居)委有专门关爱措施,安排专人、专项活动帮扶的 0人村居委有专门关爱措施,但落实情况一般的 0人学校留守儿童教育特色工作 1、建立留守儿童网络机构; 2、建立留守儿童家校网络; 3、适时进行思想教育和心理疏导; 4、实行班主任核心管理模式。