集中培训(二)循证护理理论与实践.ppt

循证护理理论与实践重症医学科方秀花?保留导尿管必须每两周更换一次吗? ?术前备皮的方式只能是剃毛吗? ?手术病人术前禁食水的时间是否可以缩短? ?对ICU 躁动患者进行约束的适用条件是什么?病人意愿是否作为重要适用条件考虑? 你想过吗? 临床护理工作中遇到问题你怎么办? ??向年资高、经验丰富医生、护士请教向年资高、经验丰富医生、护士请教??查阅教材或相关资料查阅教材或相关资料经验式、直觉式护理仍占主导地位我们的经验真的可靠吗? ??在产科使用的在产科使用的 226 226 种方法,经临床种方法,经临床实验实验证明: 证明: 20% 有效的,即疗效大于副作用 30% 30% 有害或疗效可疑有害或疗效可疑 50% 50% 缺乏高质量的研究证据缺乏高质量的研究证据伊恩伊恩. . 查默斯查默斯( ( Iain Chalmers Iain Chalmers ) ) 1989 年一项研究震惊了整个医学界! 临床思维整体思维预见性思维循证思维评判性思维 A、相关知识概念?临床护理人员利用当前可获取的最佳科学证据,结合自身的临床经验以及患者意愿做出科学的护理决策,并在具体的临床环境与资源条件下去付诸实施,从而获得最佳的照护结果,这一过程叫作循证护理(evidence-based nursing ,EBN) 。从概念上看,循证护理是一种决策程序和工作方法从哲学基础上分析,循证护理是一种新观念、新理念最佳证据临床经验和技能病人参与护理决策——《护理研究》 (下旬版) ?% ?% ?% ?% ?总体知晓度为 % 循证护理知识知晓率现状?% 护理人员有EBN 研究经验?调查研究 % ?实验性研究 % ?质性研究 % ?% 循证护理临床实施情况——《护理研究》 (下旬版)