预防糖尿病足护理教育论文(共2147字).doc

预防糖尿病足护理教育论文(共 2147 字) 1 资料与方法 病历资料 98 例我院随机从 2012 年9 月到 2013 年9 月收治的糖尿病患者,患者资料情况为:男 52 例,女 46 例,平均年龄为( ± )岁,平均病史为( ± )年。 98 例患者均分为两组, 对照组 49例, 观察组患者 49例, 所有患者入院的思维清晰、神志正常, 可正常进行语言沟通, 具备学****能力, 自愿参与本次研究。两组一般资料对比, 差异不显著 P> ,可用于研究。 方法糖尿病专科护理人员先对两组患者进行常规的糖尿病相关知识的健康教育,包括用药治疗、饮食、运动、血糖监测、并发症预防等知识。观察组在常规教育基础上, 进行强化糖尿病足护理教育, 一对一讲解糖尿病发生原因、危害、早期筛查方法、高危因素,也可发放糖尿病足护理知识手册。具体措施为: (1) 教育患者每天要检查脚部的变化情况, 查看是否有割伤、擦伤、水泡以及其他变化, 检查时, 也应查看脚趾缝隙, 若下肢有割伤、发红、水疱、局部发热、破溃等症状, 及时对应处理。(2) 叮嘱患者每天要用温水泡脚, 温度计测量体温, 体温不能高于 37°C ,不能用热水袋烫脚且控制泡脚时间不能太长, 足部有裂口者, 更不能长期浸泡, 擦干脚后, 在脚面涂上滋润膏,趾间不需要。(3) 教育患者鞋子一定要舒适宽松, 大小超过大拇指半寸即可, 穿鞋前, 查看鞋内是否有异物, 运动时患者要穿上袜子, 尽量选择棉质的, 袜边尽量保持宽松; 定期修剪脚趾甲, 老年患者可由家人代为修剪,修剪时也不能太短。(4) 足部要保持干爽, 出汗量如果过大, 在鞋、袜、脚趾缝间撒上爽身粉。(5 )指导患者足部按摩、下肢锻炼,促脚部血液循环,防止组织坏死以及足部发冷。(6 )若患足有湿疹或足癣,医务人员知道下接受治疗;若足部患鸡眼, 不能在无医师指导下, 自行刀片切割, 防止皮肤破损受到感染(7 )严格戒烟。(8 )尊医嘱用药及饮食治疗. 控制血糖在正常或基本正常的水平。两组患者的教育为一周一次, 一次 1h, 连续实施 6 周。每月到门诊复查一次, 1 年后评价糖尿病足护理知识、行为以及足部情况。 观察指标统计两组患者的糖尿病足发生率、干预前后的足部情况(足部皮肤损伤、足癣、自我感觉等) ;评价患者对糖尿病的认知、日常足部护理评分。认知评分共 5项: 早期筛查知识(3 项)、糖尿病认知水平(6项)、正确修剪趾甲知识和行为(3 项)、合适鞋袜选择知识和行为( 25项)、日常足部护理知识以及行为( 14项) ,一项 1 分,正答 1 分,不正确 0 分, 共 51分。足部护理评分: 运动神经功能、自主神经功能、感觉神经功能、下肢大血管状态、趾甲、足部畸形、足部皮肤, 异常一项 1分, 正常 0分[1] 。 数据学分析本次研究资料采用 软件包分析,用 X2、t 检验计数资料、计量资料,有统计学意义 P< 。 2 结果 比较两组糖尿病足发生率对照组糖尿病 12例( % ),1级2例,2级3例,3级5 例,4级2例, 观察组糖尿病 3例( % ), 均是 1级, 两组患者的糖尿病足发生率对比,有显著差异有统计学意义, P<0