神经外科术后护理PPT课件.ppt

神经外科术后护理主要内容?术后一般护理?引流管护理?常见并发症及护理神经外科术后监护的目的?预防并发症的发生?积极处理并发症?促使患者早日康复各种颅脑手术后体位全麻未清醒者取侧卧位,以利于呼吸道护理; 清醒者抬高床头 15~30 °,以利于颅内静脉回流。手术后体位要避免压迫减压窗,引起颅内高压。搬动病人或为病人翻身时,应有人扶持头部使头颈部成一直线,防止头颈过度扭曲或震动。各种颅脑手术后体位?肿瘤术后:瘤腔保持高位。?经鼻蝶入路手术后:半坐卧位。?脊柱手术后:头颈和脊柱的轴线保持一致。?婴幼儿脑脊膜膨出修补术后:切口应保持高位。?慢性硬膜下血肿:头低脚高位。神经外科术后一般护理了解麻醉和手术方式、术中情况、切口和引流情况,持续吸氧、心电监护,床档保护防坠床,必要时行四肢约束,严密监测意识、瞳孔、生命体征。神经外科术后一般护理?切口观察及护理:观察切口有无渗血渗液, 若有应及时通知医生并更换辅料。保持头部胶管引流通畅,防止引流管扭曲、折叠、脱出等,观察引流液色、量、性状并记录。神经外科术后一般护理?观察头部情况:有无头痛、呕吐等。评估患者头痛情况,注意头痛的部位、性质, 结合生命体征等综合判断,遵医嘱给予镇痛药物或非药物治疗,提供安静舒适的环境。神经外科术后一般护理?呼吸道管理:保持呼吸道通畅,有气管插管或口咽通气管的患者注意观察呼吸频率和幅度、氧饱和度,若出现不耐管或咳嗽、吞咽反射等,与医生沟通是否拔管。神经外科术后一般护理?各管道观察及护理: 输液管保持通畅,留置针/深静脉妥善固定,注意观察穿刺部位皮肤。尿管按照尿管护理常规进行护理,一般清醒患者术后第一日可拔管,拔管后关注患者自行排尿情况。气管插管/切开按气管插管/切口护理常规进行。