第14章卫生服务价格.ppt

第十章卫生服务价格第一节卫生服务价格概述第二节卫生服务定价原则和方法第三节卫生服务价格的监管与改革 2017-3-28 2 2017-3-28 3 2017-3-28 4 2017-3-28 5第一节卫生服价格概述一、我国卫生服务价格体系沿革第一个阶段: 1949 年至 1957 年。政府明确将卫生事业定位于福利事业, 预防保健方面实行免费政策,实行公费医疗和劳保医疗制度。政府不间断增加补助到最终实行“全额管理,差额补助”,同时实行免税政策,价格低于成本(劳务和医用物资成本部分),保本经营。 2017-3-28 6 一、我国卫生服务价格体系沿革第二个阶段是 1958 年到改革开放以前(1958-1980 年) :“全额管理、定项补助、结余上缴”强调卫生服务的福利性, 于1958 、1960 和1972 年3次较大幅度降价, 价格低于不含劳务的成本,允许药物批零差价收入,补偿不足,发展乏力 2017-3-28 7 一、我国卫生服务价格体系沿革第三个阶段是改革开放以后( 1980 年至今): “全额管理、定项定额补助、结余留用,超支不补”调动积极性。价格仍然低于成本,物价的上涨,补偿问题突出资源的相对不足与浪费同时并存 1983 年价格实行“双轨制” 1985 年对新项目和高新技术按不含工资的成本定价 1988 年、 1991 年两次调整医疗医疗服务收费 1992 年收费标准并轨 2017-3-28 8 二、卫生服务价格的形成?卫生服务价格是医疗服务价值的货币表现形式,卫生服务价格的最低界限为医疗服务成本?医疗服务价值是医疗机构在医疗服务过程中所消耗的物质资料价值和劳动力价值,反映社会物化劳动和劳动力的消耗。 2017-3-28 9 二、卫生服务价格的形成卫生服务价格由政府有关部门通过理论价格,再根据国民经济的发展水平和居民的承受能力等来确定价格的水平卫生服务价格一般低于卫生服务价值 2017-3-28 10 卫生服务价格的形成主要有三种形式①计划价格②指导价格③市场价格