2017学校结核病知识讲座.ppt

2017 年学校结核病知识讲座结核病疫情现状?全球第二大高负担国家,每年新发 130 万,占全球 14% ?2010 年全国报告发病人数 99万,报告发病率为 74/10 万,居全国法定甲乙类传染病第二位?我市学生肺结核疫情形势严峻。结核病症状?咳嗽、咳痰 2周以上,抗炎治疗疗效欠佳,或痰中带血丝、咯血;胸闷、胸痛、气促、低热盗汗、体重下降、食欲减退,月经紊乱等结核分枝杆菌是如何传播的结核分枝杆菌是如何传播的肺结核病患者肺结核病患者通过空气传给其他人通过空气传给其他人(飞沫核) (飞沫核) 不太常见的传播途径: 不太常见的传播途径: ??吃下含有牛分枝杆菌的未经高温消毒的奶制品吃下含有牛分枝杆菌的未经高温消毒的奶制品??实验室事故实验室事故气溶胶形成和飞沫如何传播气溶胶形成和飞沫如何传播??咳嗽咳嗽??打喷嚏打喷嚏??唱歌唱歌??不停咳嗽不停咳嗽气溶胶:气体(常为空气)中小的、固体或液体漂浮颗粒。气溶胶:气体(常为空气)中小的、固体或液体漂浮颗粒。??飞沫:直径多飞沫:直径多>10um >10um 的气溶胶的气溶胶??飞沫核飞沫核: :直径多直径多≤≤ 5um 5um 气溶胶气溶胶气溶胶形成和飞沫如何传播气溶胶形成和飞沫如何传播在不同活动中排出细菌的数量: 在不同活动中排出细菌的数量: 交谈交谈 0 0── 200 200 咳嗽咳嗽 0 0── 3,500 3,500 打喷嚏打喷嚏 4,500 4,500 ── 1,000,000 1,000,000 气溶胶气溶胶气溶胶形成和飞沫如何传播气溶胶形成和飞沫如何传播??大的飞沫很快就落到地面大的飞沫很快就落到地面??而小些的则形成直径为而小些的则形成直径为 1-5 1-5 微米的微米的““飞沫核飞沫核””??飞飞沫核可悬浮在空气中沫核可悬浮在空气中??大飞沫很快落到地面或其他水平面上大飞沫很快落到地面或其他水平面上??大飞沫能够蒸发,形成细小的飞沫核( 大飞沫能够蒸发,形成细小的飞沫核( <5 <5微米微米) ) ??非常小的飞沫核非常小的飞沫核( (1 1微米)以每秒微米)以每秒 厘米或厘米或仅仅3 3米米/24 /24 小时的速度落到地面上小时的速度落到地面上??意味着这些飞沫核能在空气中意味着这些飞沫核能在空气中长期保持悬浮长期保持悬浮气溶胶形成和飞沫如何传播气溶胶形成和飞沫如何传播在环境中的飞沫在环境中的飞沫结核菌的危害?结核分枝杆菌对物理和化学因素的作用均较一般致病抵抗力强。在室温和阴暗处干燥痰内可存活 6~8个月,黏附在飞扬的空气尘埃中可保持传染性 8~10天。结核菌的危害?结核杆菌能侵袭机体任何组织、器官引起疾病, (以部位命名)其中以肺、脑、骨、淋巴和生殖系统较为常见。?与传染性肺结核患者接触的健康人群近2/3 的接触者未被感染, 1/3 的接触者成为潜伏感染者,(一日感染, 终生感染, 约有 10% 的潜伏感染者可在其中一生中任何时候发病。?当健康人接触到结核杆菌后 1%~2%接触者在接触后不久即发生临床结核病(最短时间 3周: 与菌量多、抗病力差有关) ,