李贤相安庆市疾病预防控制中心人感染 H7N9 禽流感防控方案?人感染 H7N9 禽流感概况?人感染 H7N9 禽流感病例诊断程序?人感染 H7N9 禽流感疫情防控方案(第一版) ?人感染 H7N9 禽流感流行病学调查方案主要内容全国人感染 H7N9 禽流感病例 1山东 21 22 108 合计 3河南 114安徽 26 42 浙江 13 24 江苏 16 12 33 上海 1 1北京痊愈死亡确诊省份截至 4月 23 日 18 时,我国已确诊 H7N9 禽流感病例 108 例, 22 人死亡, 21 人痊愈。 6 012345 【4月8日前的病例】? 21个病例中 10个有基础疾病,6个死亡病例中 3个有基础疾病?10个病例的基础性疾病情况痛风甲状腺瘤慢性肾病矽肺慢性支气管炎高血压病例数人感染 H7N9 禽流感病例禽类直接接触(N=8) 01234567 肉鸽鹌鹑鸭鸡暴露病例数?暴露方式: ?从事禽类贩售/屠宰( 2 例) ?从活禽摊档购买活鸡、由现场从业人员宰杀后带回( 3例) ?饲养( 2例) ?厨师( 1例) ?暴露时间: ?发病前 4~6 天正粘病毒科甲型流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属 PB2 PB1 HA NP NA MP NS PA 一个新的重配禽源性病毒: 一个新的重配禽源性病毒: HA HA 与与 NA NA 来自来自 H7N9 H7N9 病毒病毒,6 个内部片段来源于 H9N2 新型传染病,人类无抵抗性①煮沸( 100 ℃)2分钟以上可灭活② 65℃ 30分钟以上可灭活③较低温度粪便可存活 1周④在4℃水可存活 1个月⑤在有甘油存在的情况下保持活力 1年以上禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强流感病毒属正粘液病毒科,流感病毒属,包括甲、乙、丙三型: ?甲型抗原变异性最强,感染人类和其他动物,引起中、重度疾病,侵袭所有年龄组人群,常引起世界性大流行。?乙型变异性较弱,仅感染人类,一般引起轻微的疾病, 主要侵袭儿童,可引起局部爆发。?丙型抗原性比较稳定,仅引起婴幼儿感染和***散发病例。流感病毒甲型流感病毒根据血凝素 H和神经氨酸酶 N抗原不同,又分为许多亚型, H可分为 15个亚型( H1~H15 ), N有9个亚型( N1~N9)。其中仅 H1N1 、H2N2 、H3N2 主要感染人类,其它许多亚型的自然宿主是多种禽类和动物。其中对禽类危害最大的为 H5、H7和H9亚型毒株。一般情况下,禽流感病毒不会感染鸟类和猪以外的动物。 HPAI H7N7 、 H7N3 、 H7N1 LPAI H7Nx 、 H7N2 、 H7N3 、 H7N1 、 H7N9 HPAI H7N7 、 H7N3 、 H7N4 HPAI H7N3 ( Pakistan ) HPAI H7N3 LPAI H7N9 HPAI H7N3 LPAI H7N9 禽中暴发的 H7 2006 年前暴发的均为 HPAI H7 欧洲:意大利、英国、德国、比利时、荷兰、丹麦、挪威、捷克、西班牙、瑞典 LPAI H7N8 、 H7N9 ( Korea ) LPAI H7N9
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