《寿世保元》清上蠲痛汤治疗急慢性头痛62例.doc

—————————————————————————————————————————————————————《寿世保元》清上蠲痛汤治疗急慢性头痛 62例呼延东陕西省***市中医医院(陕西*** 716000 ) [ 作者简介] 呼延东,男,汉族, 1964-12-04 出生,陕西省***市人。毕业于陕西中医学院, 本科学历, 学士学位, 中医内科副主任医师; 工作单位: ***市中医医院; 职务: 内二科主任。陕西省中医学会会员, 陕西省重症医学会***分会常委。从事中医内科心血管方向临床研究。联系方式: ********** 邮箱: hyd1964@ 。[ 摘要] 目的: 观察中药《寿世保元》清上蠲痛汤治疗急慢性头痛的疗效。方法:中药《寿世保元》清上蠲痛汤(黄芩、麦冬、羌活、独活、防风、苍术、当归、川芎、白芷、蔓荆子、菊花、细辛、干姜、甘草) ,辨证施治基础上随证适当加减。水煎取汁 400ml ,分早晚两次服,每日 1 剂, 7 日为一疗程,一般服 1-4 疗程, 最长 8 周。结果: 治愈率 % ,好转率 % ,无效率 % ,总有效率为 % 。结论: 《寿世保元》清上蠲痛汤有祛风活血、理气止痛之效,治疗急慢性头痛有良好的效果。[ 关键词] 头痛/ 中医药疗法;清上蠲痛汤/ 治疗应用;临床观察头痛是临床最常见的症状之一, 也是中医内科门诊最为常见病证之一。因西医无特效药物治疗, 大多需长期服镇痛药控制症状, 一般病程长, 久治不愈, 严重影响患者工作和生活。本人在多年的临床实践中, 在辨证论治的基础上, 学****使用明代龚廷贤《寿世保元》清上蠲痛汤治疗以急慢性头痛为主要症状的疾病,取得较满意的疗效,现—————————————————————————————————————————————————————报导如下。 1 临床资料 一般资料: 统计 2011 年3 月至 2014 年3月3 年期间, 采用中药《寿世保元》清上蠲痛汤治疗头痛患者共计 62例, 其中门诊 59 例, 住院 3例; 男性 25例, 女性 37例; 病程最短 7天, 最长 11年, 平均 月; 年龄 12-20 岁3例, 21-30 岁 18例, 31-40 岁 26例, 41-5 5 岁 15 例。其中神经血管性头痛 25 例,紧张性头痛 12 例,高血压相关8 例,三叉神经痛 5 例,偏头痛 9 例,丛集性头痛 11 例;中医辨证属风寒湿头痛者 20 例,风热头痛者 6 例,肝阳头痛者 8 例,瘀血头痛者 15 例,痰浊头痛者 10 例,肾虚头痛者 3 例。 诊断标准:以头部疼痛为主要症状,间断性、反复发作,病程长短不一, 大部分病例久治不愈, 经神经系统和有关实验室、颅脑 CT、 MRI 、 MRA 、 TCD 等检查,排除中神经系统感染、脑血管意外、脑肿瘤、脑神经或颈神经压迫、头痛性癫痫和五官科疾病器质性疾病所致的头痛; 参照《中华人民共和国医药行业标准( 2012 )中医病证诊断疗效标准 ZY/ -94 》,《 2014 年国际头痛协会( HIS )制订的诊断标准》及七年制规划教材《神经病学》第一版等。 辨证分型: 以头部疼痛为主要症状, 呈急性, 或慢性迁延性发作。中医四诊合参, 辨证分型: 辨证总分为外