第10章胎儿及新生儿异常的护理
吴培英
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第1节胎儿窘迫的护理
第2节新生儿窒息的护理
案例
某孕妇,第一胎,妊娠41周,阵发性腹痛16小时,BP160/100mmHg,查宫口开大3cm,头先露,胎膜未破,胎心率110次/分。
第1节胎儿窘迫的护理
第1节胎儿窘迫的护理
定义:胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。
根据胎儿窘迫发生的速度,又分为急性与慢性。
急性胎儿窘迫多发生于分娩期; 慢性胎儿窘迫多发生于妊娠晚期,产妇多伴有妊娠合并症或并发症。
第1节胎儿窘迫的护理
一、护理评估
(一)健康史
1) 母体因素:
2) 胎盘、脐带因素
3)胎儿因素:
第1节胎儿窘迫的护理
(二)身心状况
(1)胎心率改变:
(2)胎动改变
(3)羊水胎粪污染
第1节胎儿窘迫的护理
孕产妇因胎儿生命受到威胁而产生焦虑,对需要手术分娩感到恐惧、犹豫、无助感,若胎儿死亡,孕妇在精神受到创伤常表现出否认、愤怒、忧郁、自责等。
(三)辅助检查
:B超检查、羊膜镜检查等可
帮助诊断。
第1节胎儿窘迫的护理
(胎儿)与胎儿宫内缺
氧有关
胎儿需要手术有关
二、主要护理诊断/合作性问题
第1节胎儿窘迫的护理
,并增加检
查次数。
,有异
常及时到医院检查。
,阶段
吸氧,改善胎儿缺氧状况。
三、护理措施
(一)一般护理
第1节胎儿窘迫的护理
一般15分钟听取并记录一次
胎心或进行胎心监护。
、胎动时胎心
率变化的情况。
三、护理措施
(二)病情监护
第1节胎儿窘迫的护理
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