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肠道感染细菌肠杆菌科埃希菌属志贺菌属沙门菌属弧菌属: 霍乱弧菌副溶血性弧菌螺杆菌属: 幽门螺杆菌弯曲菌属肠道感染细菌空肠弯曲菌第十四章志贺菌属( Shigella ) 志贺菌属→人类细菌性痢疾的病原菌, 通称痢疾杆菌细菌性痢疾是一种常见病,主要流行于发展中国家, 全世界年病例超过 2亿,年死亡病例达 65万一、生物学性状 G -杆菌,有菌毛,无鞭毛,无荚膜,无芽胞生化反应: 多数不分解乳糖, 选择鉴定培养基呈无色半透明的菌落抗原构造: O、K抗原根据 O抗原分类:分为 4群40个血清型(包括亚型) 菌种群型症状痢疾志贺菌 A1-10 最重福氏志贺菌 B1-6 ,X,Y变种最多见鲍氏志贺菌 C1-18 宋内志贺菌 D1最轻大肠杆菌抗原结构鞭毛抗原(H) 菌体抗原(O) 荚膜抗原( K) (一)致病物质 1、侵袭力: III 型分泌系统→回肠末端和结肠部位的粘膜上皮细胞 2、内*** 3、外***: A群志贺菌( I、 II型)可产生志贺***( Stx ) 肠粘膜通透性增加肠粘膜炎症、溃疡肠壁植物神经系统,肠功能紊乱全身内***血症局部二、致病性 III 型分泌系统( type III secretion system ) 定义: 能向真核靶细胞内输送毒性基因产物的细菌效应系统,约有 20余种蛋白组成。编码基因位于 G -细菌的毒力岛上↓福氏志贺菌、伤寒沙门菌、绿脓杆菌、 EPEC Bfp 紧密粘附素转位粘附素受体—细菌的 III 型分泌系统主动分泌的蛋白质束形成菌毛( Bfp ) EPEC 上皮细胞 EPEC 的III 型分泌系统参与细菌与宿主细胞的紧密粘附发病特点: 患者和带菌者粪—口传播感染灶局限于结肠粘膜层,一般不入血病后免疫期短,也不巩固(二)所致疾病: 细菌性痢疾感染类型: 急性细菌性痢疾: 发热、腹痛、水样腹泻、里急后重、脓血粘液便急性中毒性菌痢:多见于儿童慢性细菌性痢疾: