中医内科学课件56感冒课件.ppt

2017-5-24 中医内科学感感冒冒广州中医药大学内科教研室易思 2017-5-24 中医内科学概述?由于感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要临床表现的一种外感疾病。定义: 病情严重,在一个时期内广泛流行,传染迅速---- 时行感冒 2017-5-24 中医内科学源流*感冒一词,最早见于北宋《》“感冒风邪,发热头痛,咳嗽声重,涕浊稠粘”*感冒作为病名运用,始于明代《医方考》“外感风寒,俗称感冒。感冒者,受邪浮浅之名也”*清代,随着温病学的发展,又提出时行感冒之名,对本病的辨证论治有了进一步的充实。 2017-5-24 中医内科学范围急性上呼吸道感染流行性感冒 2017-5-24 中医内科学证候特征?感冒:鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热恶寒、周身骨痛时行感冒:暴发流行,全身症状较重,高热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽 2017-5-24 中医内科学病因病机?病因?风邪?外感病邪时行病毒?正气不足,腠理不固起居失常寒温失调疲劳过度禀赋不足 2017-5-24 中医内科学病机外感风邪时行疫毒口鼻皮毛腠理空虚卫气不固肺失宣肃肺气上逆肺系症状肺卫失调正邪相搏全身症状感冒 2017-5-24 中医内科学诊断?1、临床表现: ?感冒:初起多见鼻塞、声重、流涕、喷嚏、恶风、头痛,继之出现发热、咳嗽、咽痒或咽痛。病程一般一周左右。?时行感冒:突然恶寒、寒战、高热、周身酸痛,全身症状明显,可化热入里, 变生它证。具传染性,可引起广泛的流行。 2017-5-24 中医内科学 2、发病季节: 以冬春季多见。 3、血分析: WBC 中性粒细胞百分率淋巴细胞嗜酸粒细胞消失---- 上呼吸道病毒感染 WBC 中性粒细胞百分率---- 上呼吸道细菌感染或细菌合并病毒感染 2017-5-24 中医内科学鉴别诊断?1、与风温鉴别病情轻重发热不高或不发热高或壮热转归少传变多传变或入营入血预后服解表药后, 汗出热虽暂退,旋即复汗出身凉脉静起,脉数不静感冒风温