进修总结.ppt

进修汇报
郭艳妮
第一页，共二十七页。
尊敬的各位领导、亲爱的同事们，大家下午好：
很高兴，又回到了咱们这个大家庭。眼前熟悉的一切让我感到一种久违的亲切，医院的蓬勃发展更是让我激动不已。作为一名灵瘤及部分疑难疾病的诊断与治疗，如：各种月经不调、AUB、PCOS、卵巢早衰、Kallman’s综合征等等。
妇科内分泌的发展虽称不上瞬息万变，但也可谓日新月异。所以，就需要我们不断地学****比如：以前教科书叫了多少年的“功血”被2011年fIgo会议正式命名为“AUB”，也就是“异常子宫出血”,并对其进行了详细的分类，明确了治疗方案。以前一直认为孕期应用糖皮质激素会对胎儿发育造成影响，现在这种观念也被彻底颠覆。
第十二页，共二十七页。
三、更年期激素替代治疗的适应症与禁忌症及具体应用。
激素替代是一把双刃剑，用好了病人受益终生，用错了将后患无穷。为什么我们周围的病人甚至一些非妇科专业医生都“谈激素色变”呢？我想正是因为这个原因吧。所以，正确应用激素进行替代治疗是一个非常严谨的医疗手段，是需要我们临床医生对病人进行科学评估，并且要具备一定随访条件才可以去实施的行为。
第十三页，共二十七页。
四、自然周期与药物诱导排卵周期卵泡的监测、促排及并发症的识别与处理。
科学的诱导排卵和监测对于单纯排卵障碍性不孕病人来说会起到立竿见影的效果，但是，促排并发症的识别与处理也不容忽视，否则，将会导致严重的后果，比如：OHSS，也就是卵巢过激综合征，如果不能及时发现并处理，将会出现多胎、严重电解质紊乱、血栓等并发症，严重时甚至会对患者的生命造成威胁。
第十四页，共二十七页。
五、熟练掌握人工授精的适应症与具体操作步骤。
现阶段，随着社会的进步和发展，环境污染、工作压力等因素导致的男性不育也在逐年上升，，利用科学的手段对精液进行离心并加入梯度液进行优化处理后注入子宫内，也就是—夫精人工授精，无疑就是一种最好的手段。据统计，目前我国人工授精的成功率是10—15%，该方法操作步骤简单，容易开展，而且设备投入也相对较少，
对于男性轻中度少弱精有一定疗
效。
第十五页，共二十七页。
六、充分了解试管婴儿各种方案的原理与运用。

试管婴儿目前成功率为50%左右，虽然这方面的知
识对我们以后工作开展没有多少实际意义，但如果对
各种促排方案的原理能做到知其然并知其所以然的
话，那么将会对内分泌基础知识的提升起到很大的帮
助，这一点我深有感触。
第十六页，共二十七页。
七、熟练掌握宫腔镜、腹腔镜的适应症与禁忌症及常见妇科疾病的宫、腹腔镜手术操作步骤。
腹腔镜手术是人与器械逐渐适应并达到默契配合的一个过程，换句话说，就是手、眼及器械协调能力的锻炼，可能需要一个长期的过程。虽然腹腔镜是目前手术科室的一个发展趋势，但作为一个妇科生殖内分泌医生来说，从专业角度分析，我认为应该用辩证的态度去看待这项技术，因为在保证病灶被完整切除的基础上，我们可能会更关注对卵巢的保护。
第十七页，共二十七页。
不足之处：
一、由于目前医疗环境的影响，操作机会受到一定限制
，还需要以后在工作中慢慢去体会、去领悟。
二、因为一些不可抗拒的因素，某些方面没有达到自己
想要的效果。
第十八页，共二十七页。
学****的时光辛苦并快乐着，春去秋来，花开花落，八个月的时间匆匆而过，想起那段“裸奔”的日子，心里不免会感慨万千，虽然有很多收获，但也有更多缺憾。
以后的工作任重道远，对此，我已做好充分的思想准备，因为任何一个新事物的产生，都会遇到重重困难，正如马克思哲学认为：发展是一个波浪式前进和螺旋式上升的过程。
最后，感谢领导的支持、感谢同事的信任，也感谢自己这几个月来的辛勤付出。希望通过我们的共同努力，能把我院的卫生事业做大做强。
第十九页，共二十七页。
第二部分：
进修汇报之
——畅想篇
第二十页，共二十七页。
一直觉得“思路决定出路”这句话太宏观，但是实践证明，我们产科今天的改革成功就是对这句话最好的诠释。作为一个专科医院，在妇科发展方面，我们是有很多劣势，但如果能换个思路考虑问题，认清形势、找准目标、另辟蹊径，那么我认为成功不是没有可能,这种想法被我称之为“妇科发展三部曲”。
第二十一页，共二十七页。
一、扩大科室规模，成立妇科内分泌及不孕不育科。
其实任何事情都是有